Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 1
Đánh giá thang điểm EuroSCORE II trong tiên lượng tử vong sớm của phẫu thuật bắc cầu chủ vành ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST không chênh lên
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Tóm tắt: Mục tiêu: Nghiên cứu của chúng tôi nhằm mục đích đánh giá thang điểm EuroSCORE II trong tiên lượng tử vong sớm của phẫu thuật bắc cầu chủ vành ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST không chênh lên. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu 307 bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST không chênh lên được phẫu thuật bắc cầu chủ vành tại Bệnh viện Tim Hà Nội từ ngày 01/01/2020 đến ngày 31/12/2022. Chia bệnh nhân thành các nhóm theo tính chất cuộc mổ (cấp cứu hay không cấp cứu) và theo nguy cơ tử vong được dự đoán bởi thang EuroSCORE II: Nhóm nguy cơ thấp (< 2%), nhóm nguy cơ trung bình (2 - 5%), nhóm nguy cơ (> 5%). Đánh giá hiệu quả của thang điểm EuroSCORE II dựa trên độ chính xác bằng tỉ lệ tử vong quan sát/dự đoán (O/E) và khả năng phân biệt sống - tử vong bằng diện tích dưới đường cong (AUC) ROC. Test Hosmer-Lemeshow dùng để khảo sát mối liên quan giữa EuroSCORE II và tỷ lệ tử vong sớm của bệnh nhân. Kết quả: Ở nhóm chung, AUC và O/E lần lượt là 0,8117 (CI 95%: 0,67 - 0,95) và 0,85. Ở các nhóm phân theo tính chất cuộc mổ, EuroSCORE II hiệu quả với bệnh nhân mổ cấp cứu [AUC: 0,8681 (0,67 - 1,00) và O/E 0,96] nhưng không hiệu quả với nhóm mổ không cấp cứu [AUC: 0,6665 (0,51 - 0,82) và O/E 0,64]. Ở các nhóm phân theo nguy cơ tử vong, AUC và O/E là 0,9316 (0,86 - 1,00) và 1,13 ở bệnh nhân nguy cơ thấp; 0,5118 (0,06 - 0,97) và 0,94 ở bệnh nhân có nguy cơ trung bình; 0,9552 (0,91 - 1,00) và 0,78 ở bệnh nhân nguy cơ cao. Kết luận: Thang điểm EuroSCORE II là công cụ tiên lượng tử vong sớm chính xác ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST không chênh lên được phẫu thuật bắc cầu chủ vành, đặc biệt trong nhóm mổ cấp cứu và nhóm nguy cơ cao.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Bắc cầu chủ vành, nhồi máu cơ tim cấp ST không chênh lên, nhồi máu cơ tim, EuroSCORE, tỷ lệ tử vong sớm
Tài liệu tham khảo
2. Omerovic E, Råmunddal T, Petursson P, Angerås O, Rawshani A, Jha S, et al. Percutaneous vs. surgical revascularization of non-ST-segment elevation myocardial infarction with multivessel disease: the SWEDEHEART registry. Eur Heart J. 2024 Nov 27;ehae700.
3. Billah B, Huq MM, Smith JA, Sufi F, Tran L, Shardey GC, et al. AusSCORE II in predicting 30-day mortality after isolated coronary artery bypass grafting in Australia and New Zealand. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2014 Nov 1;148(5):1850-1855.e2.
4. Luo H. Risk-Predictive Models for Adverse Events in Cardiac Surgery: A Review. Cardiovascular Innovations and Applications. 2024 Jan 5;9:997.
5. Mastroiacovo G, Bonomi A, Ludergnani M, Franchi M, Maragna R, Pirola S, et al. Is EuroSCORE II still a reliable predictor for cardiac surgery mortality in 2022? A retrospective study study. Eur J Cardiothorac Surg. 2023 Sep 5;64(3):ezad294.
6. Shan L, Ge W, Pu Y, Cheng H, Cang Z, Zhang X, et al. Assessment of three risk evaluation systems for patients aged ≥70 in East China: performance of SinoSCORE, EuroSCORE II and the STS risk evaluation system. PeerJ. 2018 Feb 23;6:e4413.
7. Định DN, Trí HHQ. Nghiên cứu ứng dụng thang điểm Euroscore ii trong tiên lượng tử vong sớm trên bệnh nhân phẫu thuật bắc cầu chủ vành. TC Tim mạch học VN. 2014 Nov 1;(68):64–71.
8. Quang THH, Dương LP, Hùng DV, Thanh BP. Outcome of patients with acute myocardial infarction undergoing coronary artery bypass grafting. VJCTS. 2023 Jan 18;40:69–74.
9. Polo TCF, Miot HA. Use of ROC curves in clinical and experimental studies. J Vasc Bras. 19:e20200186.
10. Nashef SAM, Roques F, Sharples LD, Nilsson J, Smith C, Goldstone AR, et al. EuroSCORE II. Eur J Cardiothorac Surg. 2012 Apr;41(4):734–44; discussion 744-745.
11. Biancari F, Vasques F, Mikkola R, Martin M, Lahtinen J, Heikkinen J. Validation of EuroSCORE II in patients undergoing coronary artery bypass surgery. Ann Thorac Surg. 2012 Jun;93(6):1930–5.
12. Guillet L, Moury PH, Bedague D, Durand M, Martin C, Payen JF, et al. Comparison of the additive, logistic european system for cardiac operative risk (EuroSCORE) with the EuroSCORE 2 to predict mortality in high-risk cardiac surgery. Ann Card Anaesth. 2020;23(3):277–82.
13. Shales S, Uma Maheswara Rao S, Khapli S, Ghorai PA, Behera SK, Ghosh AK, et al. Comparison of European System for Cardiac Operative Risk Evaluation (EuroSCORE) and the Society of Thoracic Surgeons(STS) score for risk prediction in Indian patients undergoing coronary artery bypass grafting. Indian J Thorac Cardiovasc Surg. 2021 Nov;37(6):623–30.
14. Musa AF, Cheong XP, Dillon J, Nordin RB. Validation of EuroSCORE II in patients undergoing coronary artery bypass grafting (CABG) surgery at the National Heart Institute, Kuala Lumpur: a retrospective review. F1000Res. 2018;7:534.
15. Kurniawaty J, Setianto BY, Widyastuti Y, Supomo S, Boom CE, Ancilla C. Validation for EuroSCORE II in the Indonesian cardiac surgical population: a retrospective, multicenter study. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2022 Jun;20(6):491–6.
16. Grant SW, Hickey GL, Dimarakis I, Cooper G, Jenkins DP, Uppal R, et al. Performance of the EuroSCORE models in emergency cardiac surgery. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2013 Mar 1;6(2):178–85.
17. Axelsson TA, Mennander A, Malmberg M, Gunn J, Jeppsson A, Gudbjartsson T. Is emergency and salvage coronary artery bypass grafting justified? The Nordic Emergency/Salvage coronary artery bypass grafting study. Eur J Cardiothorac Surg. 2016 May;49(5):1451–6.
18. Biancari F, Onorati F, Rubino AS, Mosorin MA, Juvonen T, Ahmed N, et al. Outcome of emergency coronary artery bypass grafting. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2015 Apr;29(2):275–82.
19. Howell NJ, Head SJ, Freemantle N, van der Meulen TA, Senanayake E, Menon A, et al. The new EuroSCORE II does not improve prediction of mortality in high-risk patients undergoing cardiac surgery: a collaborative analysis of two European centres. Eur J Cardiothorac Surg. 2013 Dec;44(6):1006–11; discussion 1011.
20. Guida P, Mastro F, Scrascia G, Whitlock R, Paparella D. Performance of the European System for Cardiac Operative Risk Evaluation II: a meta-analysis of 22 studies involving 145,592 cardiac surgery procedures. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014 Dec;148(6):3049-3057.e1.
Các bài báo tương tự
- Võ Tuấn Anh, Nguyễn Công Tiến, Nguyễn Văn Thành, Nguyễn Thanh Bình, Nguyễn Dũng Nhân, Kết quả trung hạn điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai , Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam: Tập 49
Ông/Bà cũng có thể bắt đầu một tìm kiếm tương tự nâng cao cho bài báo này.