Endoscopic mitral valve replacement surgery in patients with previous closed mitral commissurotomy: A case series report

Tóm tắt

Mục tiêu: Kết quả ngắn hạn phẫu thuật nội soi thay van hai lá trên bệnh nhân đã phẫu thuật tách van tim kín

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh, bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật tách van hai lá kín, được phẫu thuật thay van hai lá ít xâm lấn bằng nội soi toàn bộ qua đường nách trước bên phải tại Bệnh viện Tim Hà Nội từ tháng 5/ 2023 đến tháng 5/2025.

Kết quả: Gồm 7 người bệnh với tuổi trung bình 57,7 tuổi  (44 – 62), thời gian mổ lại trung bình sau 28,5 năm (26-30). Thời gian cặp động mạch chủ, thời gian chạy máy, thời gian mổ trung bình lần lượt là 58,8 phút (40 – 65), 93,7 phút (80 – 100) và 129,3 phút ( 120-140). Thời gian thở máy trung bình là 9 giờ,. Thời gian nằm hồi sức trung bình là 2,5 ngày (2-3), thời gian nằm viện trung bình là 8,5 ngày (7-10). Không có bệnh nhân tử vong trong thời gian nằm viện, các biến chứng nhồi máu não, viêm phổi, suy thận, nhiễm trùng vết mổ không gặp.

Kết luận: Phẫu thuật nội soi thay van hai lá ở bệnh nhân đã phẫu thuật tách van hai lá kín tại Bệnh viện Tim Hà Nội là một phương pháp khả quan, ít biến chứng, giảm thời gian hồi sức, nằm viện và cho kết quả sớm tốt. Nên cân nhắc áp dụng trong thực hành lâm sàng.