Minimally invasive surgery for pectus carinatum using the modified abramson technique at Viet Duc University Hospital: technique and mid-term result

Tóm tắt

Tổng quan: Phẫu thuật Abramson cải tiến điều trị lồi ngực bẩm sinh được thực hiện tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ những năm 2016. Nghiên cứu thực hiện nhằm đánh giá hiệu quả phương pháp Abramsom cải tiến, tai biến thường gặp và kết quả trung hạn của bệnh nhân lồi ngực bẩm sinh được phẫu thuật điều trị tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu kết hợp tiến cứu với tất cả các trường hợp bệnh nhân lồi ngực bẩm sinh, được phẫu thuật theo phương pháp Abramson cải tiến tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ từ 1/2020 đến 9/2024. Kết quả: 174 bệnh nhân, độ tuổi trung bình là 13,6 ±1,98 tuổi. Kỹ thuật được thực hiện theo một quy trình phẫu thuật thống nhất, thời gian phẫu thuật trung bình là 33,6 ± 7,7 phút. Không có tai biên trong mổ, thời gian nằm viện trung bình là 5,2 ± 0,6 ngày. Biến chứng sớm chủ yếu là tràn khí màng phổi gặp ở 6,3% số bệnh nhân. Theo dõi sau mổ với thời gian theo dõi trung bình là 26 tháng, ghi nhận tỷ lệ biến chứng gặp là 13,2%, trong đó đứng đầu là đứt chỉ thép cố định (9,8%), tiếp đến là nhiễm trùng (4%), 8 bệnh nhân (4,6%) được phẫu thuật xử lý biến chứng, trong đó 2,3% đòi hỏi rút thanh sớm. 104/174 bệnh nhân đã được phẫu thuật rút thanh, thời gian lưu thanh trung bình là 18,3 ± 5,5 tháng, với 92,3% bệnh nhân cho kết quả rất tốt và tốt; 7,7% cho kết quả trung bình. Kết luận: Phẫu thuật ít xâm lấn Abramson cải tiến điều trị bệnh lý lồi ngực bẩm sinh cho thấy kết quả khả quan, với tỷ lệ tai biến, biến chứng thấp, mức độ hài lòng của bệnh nhân sau phẫu thuật cao.