Đánh giá sức căng dọc cơ tim thất trái ở bệnh nhân hẹp van động mạch chủ khít trước và sau phẫu thuật bằng siêu âm 2d đánh dấu mô

Nguyễn Đình Hoàn1, Nguyễn Trần Thủy1,2,
1 Bệnh viện E
2 Trường ĐHYD, ĐHQGHN

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá sự thay đổi sức căng dọc thất trái (Global Longitudinal Strain – GLS) ở bệnh nhân hẹp van động mạch chủ khít trước và sau phẫu thuật thay van, sử dụng siêu âm tim 2D đánh dấu mô.


Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang, tiến cứu ở bệnh nhân hẹp van động mạch chủ khít được phẫu thuật, và có theo dõi dọc sau 01 tháng, 03 tháng, tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E từ tháng 10/2024 đến tháng 11/2025.


Kết quả: Tổng cộng có 30 bệnh nhân, tuổi trung bình 64,5 ± 6,0, và nam giới chiếm 56,7%. Trước phẫu thuật, EF trung bình là 55%, GLS trung bình là −15,7 ± 4,8, chênh áp trung bình qua van động mạch chủ là 54,7 ± 16,5 mmHg. Sau phẫu thuật, sức căng dọc cơ tim có xu hướng cải thiện theo thời gian theo dõi 01 tuần và 03 tháng lần lượt là … . GLS sau phẫu thuật cho thấy mối tương quan chặt chẽ với EF và đường kính thất trái cuối tâm trương trước phẫu thuật.


Kết luận: Sức căng dọc cơ tim thất trái đo bằng siêu âm tim hai chiều đánh dấu mô là chỉ số phản ánh tốt chức năng thất trái ở bệnh nhân hẹp van động mạch chủ khít trước và sau phẫu thuật thay van, đồng thời có mối tương quan chặt chẽ với các thông số siêu âm tim truyền thống.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Mihos C.G., Liu J.E., Anderson K.M. và cộng sự. (2025). Speckle-Tracking Strain Echocardiography for the Assessment of Left Ventricular Structure and Function: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation, 152(10).
2. Potter E. và Marwick T.H. (2018). Assessment of Left Ventricular Function by Echocardiography. JACC Cardiovasc Imaging, 11(2), 260–274.
3. Delgado V., Tops L.F., van Bommel R.J. và cộng sự. (2009). Strain analysis in patients with severe aortic stenosis and preserved left ventricular ejection fraction undergoing surgical valve replacement. Eur Heart J, 30(24), 3037–3047.
4. Carasso S., Cohen O., Mutlak D. và cộng sự. (2011). Relation of myocardial mechanics in severe aortic stenosis to left ventricular ejection fraction and response to aortic valve replacement. Am J Cardiol, 107(7), 1052–1057.
5. Zafirovska P., Rosalia R.A., Ismail L.G. và cộng sự. (2022). Preoperative Left Ventricular Global Longitudinal Strain Identifies Aortic Stenosis Patients with Improved Postoperative Recovery of Left Ventricular Geometry: A Prospective Cohort Study. Braz J Cardiovasc Surg, 37(2).
6. Miura S., Arita T., Kumamaru H. và cộng sự. (2015). Causes of death and mortality and evaluation of prognostic factors in patients with severe aortic stenosis in an aging society. J Cardiol, 65(5), 353–359.
7. Iung B., Baron G., Butchart E.G. và cộng sự. (2003). A prospective survey of patients with valvular heart disease in Europe: The Euro Heart Survey on Valvular Heart Disease. Eur Heart J, 24(13), 1231–1243.
8. Daovana S., Khổng N.H., và Đỗ D.L. (2025). Sức căng toàn bộ theo chiều dọc (GLS) của thất trái trên siêu âm tim ở người bệnh hẹp van động mạch chủ khít. Tạp Chí Tim Mạch Học Việt Nam, (113).
9. Miyazaki S., Daimon M., Miyazaki T. và cộng sự. (2011). Global Longitudinal Strain in Relation to the Severity of Aortic Stenosis: A Two-Dimensional Speckle-Tracking Study. Echocardiography, 28(7), 703–708.
10. Dahl J.S., Videbæk L., Poulsen M.K. và cộng sự. (2012). Global strain in severe aortic valve stenosis: relation to clinical outcome after aortic valve replacement. Circ Cardiovasc Imaging, 5(5), 613–620.
11. Kearney L.G., Lu K., Ord M. và cộng sự. (2012). Global longitudinal strain is a strong independent predictor of all-cause mortality in patients with aortic stenosis. Eur Heart J Cardiovasc Imaging, 13(10), 827–833.

Các bài báo tương tự

Ông/Bà cũng có thể bắt đầu một tìm kiếm tương tự nâng cao cho bài báo này.