PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ U TRUNG THẤT NGUYÊN PHÁT: LIÊN QUAN GIỮA CÁC YẾU TỐ TRÊN CT NGỰC VÀ KẾT QUẢ SỚM

Khanh Huynh Quang , Vinh Vu Huu , Anh Pham Minh , Nam Nguyen Hoai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Chúng tôi phân tích 113 bệnh nhân u trung thất được mổ nội soi điều trị trong đó mổ nội soi hoàn toàn (101 trường hợp), mổ nội soi có hỗ trợ (12 trường hợp). Không có trường hợp nào tử vong hay chuyển mổ mở. Chúng tôi phân tích tìm mối liên hệ giữa các triệu chứng trên CT ngực (vị trí u, loại u, kích thước u, tăng tỷ trọng u sau tiêm thuốc cản quang, u chèn ép, u xâm lấn xung quanh, vôi hóa u) với kết quả sau mổ nội soi (thời gian mổ, lượng máu mất, thời gian hậu phẫu, thời gian lưu ống dẫn lưu màng phổi, điểm đau sau mổ, các biến chứng). Sau khi phân tích các mối liên hệ giữa đặc điểm u trung thất trên CT ngực với kết quả đạt được. Cho thấy phẫu thuật nội soi điều trị u trung thất tốt cho các u trung thất như: u có kích thước nhỏ, nang trung thất, u không xâm lấn, chèn ép, u ít tăng tỉ trọng sau tiêm thuốc cản quang, u không vôi hóa.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Phạm Ngọc Hoa, Lê Văn Phước (2010) "Trung Thất", CT Ngực, Nhà Xuất Bản Y Học. Chi Nhánh TP. Hồ Chí Minh, tr. 66-106.
2. Đỗ Kim Quế (2005), "Một vài nhận xét về chẩn đoán và điều trị phẫu thuật u trung thất tại bệnh viện Thống Nhất".Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh, 9, (4), tr. 358-362.
3. Lê Nguyễn Quyền (2013), "Nghiên cứu vai trò phẫu thuật nội soi lồng ngực trong chẩn đoán và điều trị u trung thất".Luận án tiến sĩ y học. Đại Học Y Dược TP. Hồ Chí Minh, tr. 83-101.
4. Văn Tần, Hoàng Danh Tấn,Trần Công Quyền (2010), "Phẫu thuật bướu trung thất qua nội soi lồng ngực".Ngoại Khoa 60, (4-5-6/2010), tr. 348-354.
5. Trần Quyết Tiến (2006), "Nhân 32 trường hợp lấy u trung thất bằng nội soi".Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh, 10, (1), tr. 95-100.
6. Akashi A., Hazama K., Miyoshi S.,et al (2001), "An analysis of video-assisted thoracoscopic resection for mediastinal masses in 150 cases".Surgical Endoscopy, 15, pp. 1167-1170.
7. Bousamra M., Haasler G. B., Patterson G. A.,Roper C. L (1996), "A Comparative Study of Thoracoscopic vs Open Removal of Benign Neurogenic Mediastinal Tumors".Chest, 109, pp. 1461-1465.
8. Chang C., Chang Y., Lee Y. M.,et al (2010), "18 Years Surgical Experience with Mediastinal Mature Teratoma".J Formos Med Assoc, 109, (4), pp. 287-292.
9. Cheng Y.J., Kao E.L.,Chou S.H. (2005), "Videothoracoscopic Resection of Stage II Thymoma: Prospective Comparison of the Results between Thoracoscopy and Open Methods.".American College of Chest Physicians, 128, pp. 3010-3012.
10. Chung J. W., Kim H. R., Chun M. S., Kim Y. H., Park S. I., Kim S. R.,Lee D. H. (2012), "Long-term Results of Thoracoscopic Thymectomy for Thymoma without Myasthenia
Gravis".The Journal of International Medical Research, 40, pp. 1973-1981.
11. Cirino L., Campos J., Fernandez A.,et al (2000), "Diagnosis and Treatment of Mediastinal Tumors by Thoracoscopy".Chest, 117, pp. 1787-1792.
12. Demmy T.L., et al (1998), "Multicenter VATS Experience with Mediastinal Tumors".Ann Thorac Surg 66, pp. 187-192.
13. Giacomo D. T., Diso D., Anile M., Venuta F., Rolla M., Ricella C.,Coloni G. F. (2009), "thoracoscopic resection of mediastinal bronchogenic cysts in adults".European Journal of Cardio-thoracic Surgery 36, pp. 357-359. PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ U TRUNG THẤT NGUYÊN PHÁT: LIÊN QUAN GIỮA CÁC YẾU TỐ …33
14. Gossot D., Izquierdo R.R., Girard P.,et al (2007), "Thoracoscopic Resection of Bulky Intrathoracic Benign Lesions".Eur J Cardiothorac Surg, 32, (6), pp. 848-851.
15. Iwasaki A., Hiratsuka M.,et al (2001), "New Technique for The Cystic Mediastinal Tumors by Video-assisted Thoracoscopy".Ann Thorac Surg, 72, pp. 632-633.
16. Nesher N., Pevni D., Aviram G., Kramer A., Mohr R., Uretzky G., Ben-Gal Y.,Paz Y. (2012), "Video-assisted thymectomy with contralateral surveillance camera: a means to minimize the risk of contralateral phrenic nerve injury".Innovations (Phila), 7, (4), pp. 266-9.
17. Roviaro G., Varoli F., Nucca O.,et al (2000), "Videothoracoscopic Approach to Primary Mediastinal Pathology".Chest, 117, (4), pp. 1179-1183.
18. Shimokawa S., Watanabe S., Sakasegawa K.,et al (2001), "Balloon Catheter for Cyst Aspiration in A Thoracoscopic Resection of Mediastinal Cyst".Surg Today, 31, (3), pp. 284-286.
19. Shintani Y., Funaki S., Nakagiri T., Inoue M., Sawabata N., Minami M., Kadota Y.,Okumura M. (2013), "Experience with thoracoscopic resection for mediastinal mature
teratoma: a retrospective analysis of 15 patients".Interact Cardiovasc Thorac Surg, 16, (4), pp. 441-4.