PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC ĐIỀU TRỊ KHỐI U TRUNG THẤT

Khánh Huỳnh Quang , Vĩnh Vũ Hữu , Ánh Phạm Minh , Nam Nguyễn Hoài

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

U trung thất là một khái niệm rất bao quát về các bệnh ở trung thất, bao gồm tất cả các khối u lành tính bẩm sinh và mắc phải, các khối u tiên phát và thứ phát. Trong đó 60% là các u tuyến ức, u thần kinh và các nang lành tính. 30% là u tế bào lympho, u quái trung thất, bệnh u hạt(7,9). Trong các phương pháp điều trị thì cho đến ngày hôm nay phẫu thuật vẫn là phương pháp điều trị cơ bản và hiệu quả. Phẫu thuật lồng ngực qua nội soi đã được cả thầy thuốc và bệnh nhân nhanh chóng chấp nhận hơn một thập niên qua. Do nó mang lại nhiều lợi ích như giảm đau sau mổ, sẹo mổ thẫm mỹ, thời gian nằm viện ngắn, nhanh chóng trả người bệnh trở lại làm việc. Nhờ những cải tiến về hình ảnh và các dụng cụ phẫu thuật nội soi ngày càng tốt hơn nên đã tạo ra khả năng có thể cho phép thực hiện được nhiều loại phẫu thuật khác nhau trong lồng ngực qua nội soi. Đặc biệt là phẫu thuật nội soi để điều trị các khối u trung thất.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Mậu Anh, Nguyễn Tấn Cường, Minoru Akyyama:”Tài liệu hướng dẫn phẫu thuật nội soi”, Bệnh Viện Chợ Rẫy, 1999. 6-13.
2. Trần Ngọc Ẩn: “Bệnh nhược cơ”, Bài giảng bệnh học nội khoa, tập II, NXB Y học , ĐHY Hà Nội, 1998: 321-329.
3. Đồng Lưu Ba, Hùynh Quang Khánh: “Phẫu thuật nội soi tại khoa ngoại lồng ngực mạch máu bệnh viện Chợ Rẫy” Y học Việt Nam, số 2/2008: 427-431.
4. Trần Bình Giang, Tôn Thất Bách: “Biến chứng của phẫu thuật nội soi”. Phẫu thuật nội soi ổ bụng. Nhà xuất bản y học Hà Nội 2003: 387-406.
5. Trần Bình Giang, Tôn Thất Bách: “Phẫu thuật nội soi lồng ngực”. Phẫu thuật nội soi ổ bụng. Nhà xuất bản y học Hà Nội 2003: 373-386.
6. Nguyễn Thế Hiệp, Nguyễn Công Minh và Cs: “Phẫu thuật lồng ngực qua nội soi”, Công trình thực hiện tại Bệnh Viện Nhân Dân Gia Định, 1999-2000. 1-9.
7. Nguyễn Đoàn Hồng: “bệnh nhược cơ”, Điều trị học ngoại khoa. ĐHYD TP. HCM
8. Ngô Quốc Hưng: “Điều trị ngoại khoa u trung thất”. Luận văn tốt nghiệp cao học ngoại lồng ngực 2004.
9. Nguyễn Công Minh: “U tuyến hung và điều trị ngoại khoa bệnh nhược cơ”, giáo trình hướng dẫn lý thuyết và lâm sàng đại học và sau đại học. ĐHYD TP. HCM: 1-17.
10. Nguyễn Công Minh, Đồng Lưu Ba, Nguyễn Đức Khuê “Điều Trị Ngoại Khoa Bệnh Nhược Cơ Và Các Yếu Tố Tiên Lượng Nặng Sau Mổ” - Y học TP Hồ Chí Minh – Tập 7 – Phụ bản số 1 – 2003: 36-45.
11. Huỳnh Quang Khánh, Nguyễn Công Minh, Nguyễn Tấn Cường và cs: “Một số kinh nghiệm bước đầu trong phẫu thuật nội soi lồng ngực tại khoa ngoại lồng ngực – tim mạch bệnh viện chợ rẫy”, Y học TP. Hồ Chí Minh, tập 6, phụ bản số 3-2002. 260-264.
12. Huỳnh Quang Khánh: “Ứng dụng nội soi cắt hạch giao cảm ngực điều trị tắc động mạch ngoại biên mạn tính chi trên”. Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú. 2003.
13. Huỳnh Quang Khánh, Nguyễn Công Minh, Hoàng Văn Thiệp và cs: “ Các biến chứng sớm trong phẫu
thuật nội soi lồng ngực”. Hội nghị nội soi và phẫu thuật nội soi. ĐHYD TP. HCM 2004: 418-425.
14. Hùynh Quang Khánh, Nguyễn Công Minh: “vai trò phẫu thuật nội soi lồng ngực trong điều trị u trung thất nguyên phát” Y học Việt Nam, số 2/2008. 432-442.
15. Nguyễn Sĩ Khánh, Lê Ngọc Thành: “Kết quả điều trị u trung thất bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh việnViệt Đức” Y học Việt Nam số 2/2008. 413-420
16. Văn Tần, Hòang Danh Tấn, Trần Công Quyền: “Phẫu thuật bướu trung thất qua nội soi lồng ngực” Y học TP Hồ Chí Minh, phụ bản số 4/2008.
17. Alfred Jaretzki Iii, Kenneth M. Steinglass, Joshua R. Sonett: ”Thymectomy in the management of
myasthenia gravis”. Seminars in Neurology, Vol 24, Number 1, 2004.
18. Anthony P.C. Yim; Hui-Ping Liu: “Complications and failures of video-assisted thoracic surgery: experience from two centers in asia”. Ann Thorac Surg 1996; 61: 538-541.
19. A. Tonker, O Eroglu: “Comparison of early postoperative results of thymectomy: Partial sternotomy vs. Videothoracoscopy”, Thorac Cardiov Surg 2005: 110-113.
20. Daniel P. Raymond, Thomas M. Daniel: “Mediastinal anatomy and mediastinoscopy”. Sabiston and
spencer surgery of the chest. 7th