Ứng dụng trao đổi Oxy qua màng ngoài cơ thể trong hồi sức phẫu thuật tim

Uyen Nguyen Phan Tu , Lan Nguyen Thi Tuyet , Tien Tran Quyet

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Từ năm 2013- 2017 có 25 bệnh nhân được đặt ECMO và VAD, riêng năm 2015- 2017 có 20 bệnh nhân được đặt ECMO, trong đó 1 bệnh nhân chuyển viện ra nước ngoài trong quá trình điều trị. Trong số 19 bệnh nhân còn lại được tiếp tục theo dõi có 8 bệnh nhân cai ECMO thành công (42.1%), 6 bệnh nhân xuất viện ổn định (31.58%), 13 bệnh nhân tử vong trong thời gian nằm viện do nhiều nguyên nhân khác nhau (68.42%). Chỉ định đặt ECMO chủ yếu cho bệnh nhân suy tim sau phẫu thuật bắc cầu mạch vành do nhồi máu cơ tim (14 bệnh nhân). Các biến chứng thường gặp ở những bệnh nhân có đặt ECMO là nhiễm trùng, suy thận, suy gan, xuất huyết , thiếu máu chi, …Phương tiện hỗ trợ tuần hoàn nâng caoECMO ra đời là một bước tiến mới trong lĩnh vực hồi sức tim mạch cũng như phẫu thuật tim, đã mang lại một cơ hội sống mới cho những bệnh nhân suy tim nặng kháng trị với những điều trị thông thường, cũng là bước đệm giúp bệnh nhân có thể chờ đợi biện pháp điều trị cuối cùng là ghép tim.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Doll N, Kiaii B, et al, 2004, “FiveYear results of 219 consecutive patients treated with extracorporeal membrane oxygenation for refractory postoperative cardiogenic shock”, The Annals of Thoracic Surgery, Volume 77, Issue 1, January 2004, Pages 151-157
2. Rastan AJ, Dege A, et al, 2010, “Early and late outcomes of 517 consecutive adult patients treated withextracorporeal membrane oxygenation for refractory postcardiotomy
cardiogenic shock”, The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Volume 139, Issue
2, February 2010, Pages 302–311.e1
3. Bermudez CA, Rocha RV, et al, 2011, “Extracorporeal Membrane Oxygenation for Advanced Refractory Shock in Acute and Chronic CardiomyopathyOriginal Research Article”, The Annals of Thoracic Surgery, Volume 92, Issue 6, December 2011, Pages 2125-2131.
4. Kumar TKS, Zurakowski D, et al, 2010, “Extracorporeal membrane oxygenation in postcardiotomy patients: Factors influencing outcomeOriginal Research Article”, The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Volume 140, Issue 2, August 2010, Pages 330-336.e2
5. Meng-Yu Wu, Pyng-Jing Lin, et al, 2010, “Using extracorporeal life support to resuscitate adult postcardiotomy cardiogenic shock: Treatment strategies and predictors of
short-term and midterm survival”, Original Research Article, Resuscitation, Volume 81, Issue 9, September 2010, Pages 1111-1116.
6. Khan MH, Corbett BJ, et al, 2014, “Mechanical circulatory support in acute cardiogenic shock”, F1000Prime Rep. 2014; 6: 91.