A case of extracranial internal carotid artery aneurysm treated with hybrid surgery

Tóm tắt

Tóm tắt: Phình động mạch cảnh ngoài sọ (PĐMCNS) là một tình trạng có tỷ lệ mắc bệnh thấp nhưng thường gây ra các biến cố lâm sàng nghiêm trọng. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, PĐMCNS có thể gây các biến chứng chính như vỡ và thuyên tắc mạch,… dẫn đến nguy cơ tử vong rất cao. PĐMCNS thường được phân biệt thành chứng phình động mạch thật sự, giả phình động mạch và bóc tách động mạch. Nguyên nhân của PĐMCNS rất đa dạng, như do xơ vữa động mạch đến nhiễm trùng và chấn thương. Bệnh thường biểu hiện bằng một khối có mạch đập ở cổ, đau và/hoặc biểu hiện thần kinh trung ương hoặc ngoại biên. Cả phương pháp điều trị phẫu thuật và can thiệp nội mạch đều đã được sử dụng trong những thập kỷ qua. Tuy nhiên, tuỳ theo khả năng tiếp cận động mạch cảnh và thiếu các hướng dẫn dựa trên bằng chứng nên việc lựa chọn phương pháp điều trị cho PĐMCNS là một thách thức đối với bác sĩ lâm sàng. Vị trí, nguyên nhân và đặc điểm của phình động mạch kết hợp với kinh nghiệm trước đó là những yếu tố quan trọng quyết định việc lựa chọn chiến lược can thiệp tối ưu. Do đó, phẫu thuật Hybrid là một phương pháp điều trị được lựa chọn cho những trường hợp phình động mạch cảnh phức tạp.

Chúng tôi báo cáo một trường hợp phẫu thuật Hybrid điều trị phình động mạch cảnh trong lớn, kéo dài đến đoạn trong sọ. Các phương pháp chẩn đoán và chỉ định điều trị được thảo luận dựa theo các dữ liệu được công bố trước đó.