Đánh giá kết quả phẫu thuật kén phế quản tại bệnh viện phổi trung ương giai đoạn 2011- 2015

Cường Khiếu Mạnh , Lượng Đinh Văn , Vinh Nguyễn Lê , Quỳnh Ngô Thị Thúy , Hưng Đoàn Quốc

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Kén phế quản là một dị tật bẩm sinh của phổi cần chẩn đoán và phẫu thuật sớm. 44 trường hợp (19 nam, 25 nữ) sau phẫu thuật có kết quả mô bệnh học là kén phế quản, độ tuổi trung bình 41,8 tuổi. Triệu chứng chủ yếu ho, ho máu, đau ngực, khó thở, sốt. Hình ảnh trên XQ ngực thường quy và CT Scanner ngực dạng tổn thương chủ yếu: kén khí, kén có mức dịch khí, khối mờ đều, khối mờ trong kén khí. Kén phế quản trong phổi tổn thương bên phải chiếm ưu thế, trong khi đó kén phế quản trung thất phát triển bên trái chiếm ưu thế. Điều trị chủ yếu là phẫu thuật, với kén phế quản trung thất cắt kén, kén phế quản trong phổi chủ yếu cắt thùy phổi. Biến chứng trong, sớm ngày đầu sau mổ ít, trong khi đó biến chứng sau mổ muộn hơn nhẹ và xử lý đơn giản chủ yếu ổ dịch khí khu trú. Thời gian nằm viện sau mổ trung bình 16,39 ngày. 100% bệnh nhân ổn định ra viện với hình ảnh XQ trong 41 trường hợp phổi nở sát thành ngực, 3 trường hợp có dày dính màng phổi.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Vũ Chí Thành (2003), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng Xquang của bệnh nhân kén phế quản, Đại học y Hà nội, Hà Nội.
2. Limaïem, Faten, Ayadi-Kaddour, Aïda, Djilani, Habiba, et al. (2008), "Pulmonary and mediastinal bronchogenic cysts: a clinicopathologic study of 33 cases", Lung. 186(1), pp. 55-61.
3. Sarper, Alpay, Ayten, Arife, Golbasi, Ilhan, et al. (2003), "Bronchogenic cyst", Texas Heart Institute Journal. 30(2), pp. 105-108.
4. Patel, Sunit R, Meeker, David P, Biscotti, Charles V, et al. (1994), "Presentation and management of bronchogenic cysts in the adult", CHEST Journal. 106(1), pp. 79-85.
5. McAdams, H. P., Kirejczyk, W. M., Rosado-de-Christenson, M. L., et al. (2000), "Bronchogenic cyst: imaging features with clinical and histopathologic correlation", Radiology. 217(2), pp. 441-6.
6. Cuypers, Philippe, De Leyn, Paul, Cappelle, Lieve, et al. (1996), "Bronchogenic cysts: a review of 20 cases", European journal of cardio-thoracic surgery. 10(6), pp. 393-396.
7. De Giacomo, Tiziano, Diso, Daniele, Anile, Marco, et al. (2009), "Thoracoscopic resection of mediastinal bronchogenic cysts in adults", European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 36(2), pp. 357-359.
8. St-Georges, Régent, Deslauriers, Jean, Duranceau, André, et al. (1991), "Clinical spectrum of bronchogenic cysts of the mediastinum and lung in the adult", The Annals of Thoracic Surgery. 52(1), pp. 6-13.
9. Di Lorenzo, Maria, Collin, Pierre-Paul, Vaillancourt, Rosaire, et al. (1989), "Bronchogenic cysts", Journal of pediatric surgery. 24(10), pp. 988-991.