Kiến thức và tuân thủ điều trị thuốc chống đông kháng vitamin K ở bệnh nhân sau mổ thay van tim cơ học tại Trung tâm tim mạch - Bệnh viện E năm 2014

Thuy Le Thi , Binh Nguyen The , Hung Nguyen Do, Thanh Le Ngoc

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Để hạn chế tình trạng biến chứng ở người bệnh (NB) sau mổ thay van tim cơ học cần phải tìm hiểu thực trạng tuân thủ điều trị (TTĐT) đồng thời xác định được yếu tố liên quan đến vấn đề TTĐT ở những NB này. Nghiên cứu sử dụng mô tả cắt ngang có phân tích, được tiến hành trên 268 NB sau mổ thay van tim cơ học tại Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện E nhằm mô tả thực trạng và xác định yếu tố liên quan đến TTĐT thuốc chống đông kháng vitamin K. Phân tích và xử lý số liệu bằng phần mềm Epidata 3.0 và SPSS 16.0.
Kết quả phân tích cho thấy tỷ lệ TTĐT thuốc chống đông đạt 61,6%; tỷ lệ tuân thủ chế độ ăn và chế độ hạn chế rượu/bia đạt 47,8% và 85,1%; tỷ lệ tuân thủ chung đạt 42,2%. Tỷ lệ đối tượng có kiến thức đạt chỉ chiếm 30%. Nghiên cứu tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa TTĐT với yếu tố giới tính, trình độ học vấn, thời gian thay van tim, tần suất được cán bộ y tế (CBYT) nhắc nhở về tuân thủ và CBYT giải thích các thông tin sau mổ (p<0,05).
Kết quả nghiên cứu cho thấy sự cần thiết tăng cường công tác hướng dẫn, nhắc nhở, giải thích cho NB thường xuyên về tuân thủ điều trị, tăng cường sự
chủ động của NB và sự tham gia của người nhà trong thực hiện điều trị của NB sau phẫu thuật.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Quốc Kính và Tạ Mạnh Cường (2011), "Đánh giá hiệu quả điều trị bằng thuốc chống đông kháng vitamin K ở bệnh nhân sau thay van tim cơ học", Y học Việt Nam tháng 10, tr. 44 - 46.
2. Nguyễn Quốc Kính và Lê Ngọc Thành (2006), "Bước đầu nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, chẩn đoán và xử trí tắc nghẽn van tim cơ học do huyết khối", Tạp chí Y học Việt Nam. 323(6), tr. 9-15.
3. Nguyễn Ngọc Phước (2013), Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến tuân thủ điều trị thuốc chống đông kháng vitamin K ở bệnh nhân thay van tim cơ học tại Viện tim mạch Việt Nam, Trường Đại học Y tế Công Cộng - Hà Nội, Hà Nội.
4. Michel Vayssairat, Pierre Desoutter và Jean - Marc Điamand (2011), Bệnh lý mạch máu cơ bản, NXB. Giáo dục Việt Nam.
5. Laurent. Bollag và et al (2001), "Symptomatic mechanical heart valve thrombosis: high morbidity and mortality despite successful treatment options", Swiss Med Wkly. 131(9-10), tr. 109-116.
6. "Guidelines on oral anticoagulation: third edition"(1998), British Journal of Haematology. 101(2), tr. 374-387.
7. Heinrich Kortke & Reiner Korfer (2001), "International Normalized Ratio Self-Management After Mechanical Heart Valve Replacement: Is an Early Start Advantageous?" Ann Thorac Surg. 72, tr. 44 - 48.
8. France Mentré và et al (1998), "Population pharmacokinetic-pharmacodynamic analysis of fluidione in patients", Clinical Pharmacology & Therapeutics. 63(1), tr. 64-78.