Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 114
KỸ THUẬT NỚI RỘNG MÔ VAN BẰNG MÀNG NGOÀI TIM TỰ THÂN TRONG ĐIỀU TRỊ HỞ VAN HAI LÁ HẬU THẤP
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mở đầu & Mục tiêu: Đánh giá kết quả dài hạn của kết quả dài hạn của thuật nới rộng mô van bằng màng ngoài tim tự thân trong điều trị hở van hai lá hậu thấp tại Viện Tim Thành phố Hồ Chí Minh
Phương pháp : Hồi cứu hàng loạt các trường hợp lâm sàng từ năm 1992 đến năm 2008 trên các số liệu thu thập được từ 221 bệnh nhân hở van hai lá hậu thấp được phẫu thuật sửa van hai lá áp dụng kỹ thuật nới rộng mô van bằng màng ngoài tim tự thân và khám lại tại Viện Tim thành phố Hồ Chí Minh.
Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân không cần mổ lại 10 năm sau phẫu thuật là 89,1 ± 0,8%. Tỷ lệ sống còn thực tế sau mổ 10 năm là 95,4 ± 0,8%. Tỷ lệ tử vong bệnh viện là 1,2% (2 trường hợp). Trong số 221 trường hợp, có 155 bệnh nhân (77%) không hở van hoặc hở nhẹ, 36 bệnh nhân ( 18%) hở van hai lá trung bình, 11 bệnh nhân (5%) hở van hai lá nặng. Thời gian theo dõi trung bình là 86 ± 2,61 (tháng).
Kết luận: Hở van hai lá hậu thấp được phẫu thuật nới rộng mô van bằng màng ngoài tim tự thân có kết quả tốt, phù hợp ở Việt Nam và các nước đang phát triển. Màng ngoài tim tự thân dùng cho bệnh nhân với độ an toàn cao, ít biến chứng, và bệnh suất cũng như tử suất thấp.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Sửa van hai lá, Bệnh hở van hai lá hậu thấp, Màng ngoài tim tự thân.
Tài liệu tham khảo
2. Minh HV. Dịch tễ học bệnh tim mạch ở miền quê của Việt Nam. Luận văn y khoa, Đại học Umea, Thụy Điển, 2006.
3. Minh Hoa TT, Darmawan J, Chen SL, Van Hung N, Thi Nhi C, Ngoc An T. Tần suất bệnh thấp ở miền quê của Việt Nam: Một nghiên cứu WHOILAR-COPCORD. J Reumatol 2003; 30: 2252- 2256.
4. Lee R, Li S, Rankin JS, O’Brien SM, Gammie JS, Peterson ED, McCarthy PM, Edwards FH; Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgical Database. Ann Thorac Surg 2011; 91: 677 – 684.
5. Edmunds LH, Clark RE, Cohn LH, Grunkemeier GL, Miller DC, Weisel RD. Guidelines for reporting morbidity and mortality after cardiac valvular operations. Ann Thorac Surg 1996; 62: 932 – 935.
6. Nguyen SH, Engberding R, Kneissl GD, Urban R. Gesundheitswesen in Vietnam: Fortschritt durch Austausch. Dtsch Artztebl 2011; 108: A-2764.
7. Alain Carpentier: La valvuloplastie reconstructive – une nouvelle technique du valvuloplastie mitrale, Press Med 77(7): 251- 253, Feb 1969.
8. Carpentier A: Cardiac valve surgery – The “ French correction “ J Thorac Cardiovasc Surg
86 (3): 323 – 337, 1983.
9. Carpentier A, Lessana A, Relland JY, et al. : the “ physio ring “ : an advanced concept in mitral
valve annuloplastie. Ann Thorac Surg 60 (5): 1177 – 1186, 1995.
10. Carpentier A, Deloche A, Dauptain J, et al : A new reconstructive operation for correction of mitral insufficiency. J Thorac Cardiovasc Surg 61 (1) : 1-13, 1971.