Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 124
Can thiệp đặt ống ghép nội mạch điều trị phình động mạch chủ bụng tại Khoa phẫu thuật mạch máu Bệnh viện Chợ rẫy
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục đích: đánh giá những trường hợp can
thiệp đặt ống ghép nội mạch điều trị phình động
mạch chủ bụng(ĐMCB) dưới động mạch (ĐM)
thận.Phương pháp: báo cáo hàng loạt ca với các
đặc điểm bệnh lý kèm theo, giải phẫu học của
phình ĐMCB và chỉ định các phương pháp điều
trị.Kết quả: 18 trường hợp (15 nam và 3 nữ), tuổi
trung bình 72,9 ± 9,3, đường kính túi phình trung
bình là 55,1 ± 14,5 mm. Tất cả đều sử dụng ống
ghép Endurant của Medtronic và bung thành công
với 13 trường hợp đặt ống ghép ĐMCB – ĐM
chậu 2 bên, 1 trường hợp chỉ đặt ống ghép
ĐMCB và 4 trường hợp đặt ống ghép ĐMCB –
ĐM chậu 1 bên. 1 trường hợp làm tắc ĐM chậu
trong 2 bên và 6 trường hợp làm tắc ĐM chậu
trong 1 bên. Không có tử vong hậu phẫu với thời
gian nằm viện sau can thiệp trung bình là 8,5 ±
2,6 ngày. Kết luận: can thiệp đặt ống ghép nội
mạch là phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu
những trường hợp phình ĐMCB dưới ĐM thận.
Cần đánh giá kỹ tổng trạng bệnh nhân và giải
phẫu học của khối phình để đưa ra chỉ định và
phương pháp can thiệp thích hợp.
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
Hertzer et al. ACC/AHA Guidelines for the
Management of Patients With Peripheral
Arterial Disease. American College of
Cardiology Web Site 2005; 101-135.
2. Alfio Carroccio and Larry H. Hollier.
Abdominal Aortic Aneurysm. Haimovici’s
Vascular Surgery 5th edition. Blackwell
Publishing 2004. Chapter 59: 703-735.
3. De Bruin JL, Baas AF, Buth J, Prinssen et al,
DREAM Study Group. Longterm outcome of
open or endovascular repair of abdominal aortic
aneurysm. N Engl J Med. 2010; 362: 1881-1889.
4. Greenhalgh RM, Brown LC, Powell JT et al,
United Kingdom EVAR Trial Investigators.
Endovascular versus open repair of abdominal
aortic aneurysm. N Engl J Med. 2010; 362:
1863-1871.
5. JGM Smit and J van Marle. Repair of
abdominal aortic aneurysms with aorto-uniiliac stentgraft and femoro-femoral bypass.
SAJS. 2012; 5: 33-36.
6. Kristen Rhodes, Paul Didomenico, George
Vatakencherry. Bilateral internal iliac artery
occlusion for EVAR. Vascular disease
management 2011; 8: E1-E5.
7. Lederle FA, Freischlag JA, Kyriakides TC et al,
Open Versus Endovascular Repair (OVER)
Veterans Affairs Cooperative Study Group.
Outcomes following endovascular vs open
repair of abdominal aortic aneurysm: a
randomized trial. JAMA. 2009; 302: 1535-1542.
8. Nicola T, Giovanni T, Konstantinos PD et al.
Endurant Stent-Graft: a 2-year, single-center
experience with a new commercially available
device for the treatment of AAA. J Endovasc
Ther. 2010; 17: 439-448.
9. Parodi JC, Palmaz JC, Barone HD.
Transfemoral intraluminal graft implantation
for abdominal aortic aneurysms. Ann Vasc
Surg 1991; 5: 491-9.
10. Văn Tần, Cardon J.M, DeSoutter P. Kết quả
ban đầu điều trị phình động mạch chủ bụng
dưới động mạch thận qua đặt ống ghép nội
mạch. Tạp chí Y học Việt Nam 2006; 328:
160-168.