Điều trị phẫu thuật thiếu máu cấp tính chi dưới do thuyên tắc động mạch tại bệnh viện hữu nghị Việt Đức

Phan Van Thanh, Doan Quoc Hung

Main Article Content

Abstract

 


 Retrospective descriptive study on 109 patients with 141 limbs undergone surgery from 1/2014 to12/2016. The mean age was 63±13.4, male 59.6%; 36.7% had atrial fibrillation, 43.1% mitral stenosis, 2.8% Osler, 10.1 % with a history of acute ischemia in lower limb due to aterial embolism. The hospitalized time over 24h presented in 76.1% pts . For 141 limbs, 87(61.7%) undergone embolectomy alone, 38(27%) combined with fasciotomy, 1(0.7%) combined with aterial bypass, 15pts with primary amputation (10.6%, all belongs to late admission’group). Limb salvage 111/141 (78.7%), amputation 23/141(16.3%), 4 severe patients stopped treatment to back home. The limb salvage’s ratio was higher in group with mitral stenosis (93.7% vs 73.2%; p=0,002), those hospitalized before 24h (97.3% vs 77.3%; p=0,006). Embolectomy was the main method Mitral stenosis was still significant prevalent. Most patients were hospitalized late resulting the bad outcome.*

Article Details

References

1. Callum K. và Bradbury A. (2000). ABC of arterial and venous disease: Acute limb ischaemia. BMJ, 320(7237), 764–767.
2. Dormandy J., Heeck L. và Vig S. (1999). Acute limb ischemia. Semin Vasc Surg, 12(2), 148–153.
3. Đặng Hanh Đệ, Dương Đức Hùng, Đoàn Quốc Hưng (2005). Tắc động mạch cấp tính. Cấp cứu ngoại khoa tim mạch lồng ngực. Nhà xuất bản y học, Hà Nội, 123–130.
4. Antusevas A. và Aleksynas N. (2003). The surgical treatment of acute ischemia of the lower limb. Med Kaunas Lith, 39(7), 646–653.
5. Đỗ Kim Quế (1996). Chẩn đoán và điều trị ngoại khoa tắc động mạch nuôi chi cấp tính. Trường Đại học Y Dược. Thành phố Hồ Chí Minh.
6. Đặng Hanh Sơn (2001). Chẩn đoán và thái độ xử trí nghẽn động mạch ngoại vi cấp tính. Trường Đại học Y Hà Nội. Hà Nội.
7. Wolosker N., Kuzniec S., Gaudêncio A. et al. (1996). Arterial embolectomy in lower limbs. São Paulo Med J Rev Paul Med, 114(4), 1226–1230.
8. Ilić M., Davidović L., Lotina S. et al. (2000). Arterial embolisms of the lower extremities. Srp Arh Celok Lek, 128(7–8), 234–240.
9. Mutirangura P., Ruangsetakit C., Wongwanit C. et al. (2008). Acute arterial embolism of the lower extremities: impact of 24-hour duration on the outcome of management. J Med Assoc Thail Chotmaihet Thangphaet, 91(9), 1360–1367.
10. Liao C., Yang B., Zhang W. et al. (2008). Surgical treatment of 154 patients with non-traumatic acute lower limb ischemia. Zhonghua Wai Ke Za Zhi, 46(22), 1716–1719.
11. Von Allmen R.S., Anjum A., Powell J.T. et al. (2015). Hospital trends of admissions and procedures for acute leg ischaemia in England, 2000-2011. Ann R Coll Surg Engl, 97(1), 59–62.
12. Yuan C. (1992). Analysis of factors influencing on the surgical results of arterial embolism in the lower extremities. Zhonghua
Wai Ke Za Zhi, 30(7), 427–430, 445.
13. Đoàn Quốc Hưng, Vũ Hải Trung (2017). Kết quả và một số yếu tố ảnh hưởng trong điều trị thiếu máu chi cấp tính do tắc mạch tại Bệnh viện Việt Đức. Tạp chí tim mạch học Việt Nam, 78:6-11.
14. Đoàn Quốc Hưng, Ngô gia Mạnh (2017). Nhận xét quy trình chăm sóc và kết quả lấy huyết tắc (Embolectomy) điều trị tắc động mạch chi dưới cấp tính. Tạp chí tim mạch học Việt Nam, 78: 33-37.