Thanh bên bài viết

PDF
Ngày xuất bản: 31/10/2024
Ngày xuất bản Online: 25/10/2024
Số lượt xem tóm tắt: 0
Số lượt xem PDF: 0
DOI: https://doi.org/10.47972/vjcts.v48i.1192
Số xuất bản
Tập 48
Chuyên mục
Bài báo
Trích dẫn bài báo
Đàm, H. S., Nguyễn, C. H., & Phạm, T. Đạt. (2024). Báo cáo một trường hợp: Viêm nội tâm mạc động mạch phổi ở bệnh nhân còn ống động mạch. Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam, 48, 50 - 54. https://doi.org/10.47972/vjcts.v48i.1192

Báo cáo một trường hợp: Viêm nội tâm mạc động mạch phổi ở bệnh nhân còn ống động mạch

Đàm Hải Sơn, Nguyễn Công Hựu1, , Phạm Thành Đạt
1 Bệnh viện E

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Tổng quan: Viêm nội tâm mạc tim phải thường hiếm gặp, chỉ chiếm 5-10% trong tất cả các trường hợp viêm nội tâm mạc nhiễm trùng.Tổn thương có thể chỉ ở tại van phổi hoặc kèm theo các van khác. Chẩn đoán kịp thời bằng siêu âm tim qua thành ngực, kháng sinh tích cực ngay từ đầu và phẫu thuật lấy khối sùi cho viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn giúp ngăn ngừa nguy cơ suy đa tạng và thuyên tắc phổi gây tử vong.


Báo cáo ca bệnh: Bệnh nhân nữ 38 tuổi tiền sử khỏe mạnh, đẻ thường tại bệnh viện huyện cách 03 tháng. Vào viện vì sốt kèm khó thở liên tục cách vào viện 1 tháng, siêu âm tim phát hiện: khối sùi động mạch phổi trái trên nền còn ống động mạch. Chụp cắt lớp vi tính cho thấy hình ảnh khối hỗn hợp âm ở động mạch phổi trái. Bệnh nhân được phẫu thuật lấy cục sùi làm xét nghiệm và đóng ống động mạch. Sau mổ bệnh nhân ổn định sau mổ 2 tuần ra viện.


Kết luận: Tổn thương sùi động mạch phổi trên nền còn ống động mạch là một tổn thương hiếm gặp và có khả năng gây tử vong cao. Chẩn đoán nên được xem xét ở bất kỳ bệnh nhân nào có tình trạng sốt, nhiễm trùng có kèm theo bệnh lý tim bẩm sinh. Việc phẫu thuật lấy khối sùi kèm điều trị kháng sinh tích cực nên được thực hiện cùng nhau để tăng hiệu quả điều trị.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, động mạch phổi, còn ống động mạch

Tài liệu tham khảo

1. Sharma S, Malavia GA. Pulmonary valve infective endocarditis: A case series. Ann Pediatr Cardiol. 2021;14(4):496-500. doi:10.4103/apc.apc_14_21
2. Schroeder RA. Pulmonic valve endocarditis in a normal heart. J Am Soc Echocardiogr. 2005;18(2):197-198. doi:10.1016/j.echo.2004.08.006
3. Bekker T, Govind A, Weber DM. A Case of Polymicrobial, Gram-Negative Pulmonic Valve Endocarditis. Case Rep Infect Dis. 2019;2019:1-3. doi:10.1155/2019/6439390
4. Pettersson GB, Hussain ST. Current AATS guidelines on surgical treatment of infective endocarditis. Ann Cardiothorac Surg. 2019;8(6):630-644. doi:10.21037/acs.2019.10.05
5. Bouabdallaoui N, Demondion P, Lebreton G, Leprince P. Fungal native pulmonary valve endocarditis: facing both medical and surgical challenges. Eur J Cardiothorac Surg. 2017;51(1):184-185. doi:10.1093/ejcts/ezw219
6. Ramadan FB, Beanlands DS, Burwash IG. Isolated pulmonic valve endocarditis in healthy hearts: a case report and review of the literature. Can J Cardiol. 2000;16(10):1282-1288.
7. Wang Q, Gao Y, Xi W, et al. Mechanical Valve Replacement for Congenital Heart Disease Complicated by Native Pulmonary Valve Endocarditis: A Case Report and Literature Review. Heart Surg Forum. 2018;21(2):096. doi:10.1532/hsf.1753
8. Prieto-Arévalo R, Muñoz P, Cuerpo G, et al. Pulmonary Infective Endocarditis. J Am Coll Cardiol. 2019;73(21):2782-2784. doi:10.1016/j.jacc.2019.03.480
9. El Barzouhi A, Tanis W, Van Gelder RE, Vriend JWJ. The pivotal role of cardiac computed tomography angiogram and 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography-computed tomography in the diagnosis of right sided endocarditis: a case report. Liga R, Habon T, Tan TC, Akhtar M, Green P, eds. Eur Heart J - Case Rep. 2019;3(1). doi:10.1093/ehjcr/yty165
10. Sattwika PD, Hartopo AB, Anggrahini DW, Mumpuni H, Dinarti LK. Right-sided infective endocarditis in patients with uncorrected ventricular septal defect and patent ductus arteriosus: Two case reports. Clin Case Rep. 2018;6(11):2168-2173. doi:10.1002/ccr3.1672