Clinical and paraclinical characteristics, risk factors of poor blood sugar control in outpatients with diabetes at Hanoi Heart Hospital

Sinh Hien Nguyen1, Thi Thu Thuy Nguyen1, Thanh Hoa Tran1,
1 Hanoi Heart Hospital

Main Article Content

Abstract

Background: In Vietnam, glycemic control among patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) remains suboptimal, with only 36.1% achieving the HbA1C target. Objective: “Description of clinical and paraclinical characteristics and risk factors of poor glycemic control in type 2 diabetes patients treated as outpatients at Hanoi Heart Hospital”. Methods: A retrospective, cross-sectional descriptive study was conducted on 201 T2DM outpatients managed at Hanoi Heart Hospital from May 2024 to June 2025. Results: The mean age was 69.3 ± 8.1 years, and 54.2% were female; patients with HbA1C > 10% accounted for 20.9%; factors associated with microvascular complications included: HbA1C > 10%: OR = 6.72 (95% CI: 1.55–29.08, p = 0.01), low and moderate medication adherence (MMAS-8): OR = 7.21 (95% CI: 1.64–31.6, p = 0.01) and OR = 3.21 (95% CI: 1.17–8.83, p = 0.02), low physical activity level (IAPQ-SF): OR = 3.16 (95% CI: 1.16–8.57, p = 0.02), factors associated with macrovascular complications included: HbA1C > 10%: OR = 3.14 (95% CI: 1.28–6.37, p = 0.01), low and moderate medication adherence: OR = 3.27 (95% CI: 1.41–26.45, p = 0.027) and OR = 3.91 (95% CI: 1.49–31.47, p = 0.02), low and moderate physical activity: OR = 3.67 (95% CI: 1.85–15.75, p = 0.008) and OR = 3.21 (95% CI: 1.75–13.81, p = 0.012); factors associated with significantly elevated HbA1C (>10%) included: Poor or no medication adherence: OR = 5.12 (95% CI: 1.13–23.14, p = 0.03), low physical activity level: OR = 42.46 (95% CI: 13.84–130.3, p = 0.001). Conclusion: Low physical activity levels and poor treatment adherence are significantly associated with poor glycemic control and increased risk of both microvascular and macrovascular complications in T2DM patients.

Article Details

References

1. Araki A, Ito H. Diabetes mellitus and geriatric syndromes. Geriatr Gerontol Int. 2009;9(2):105-114. Doi:10.1111/j.1447-0594.2008.00495.x
2. Stumvoll M, Goldstein BJ, van Haeften TW. Type 2 diabetes: principles of pathogenesis and therapy. Lancet. 2005;365(9467):1333-1346. Doi:10.1016/S0140-6736(05)61032-X
3. Forouhi NG, Wareham NJ. Epidemiology of diabetes. Medicine (Abingdon). 2014;42(12):698-702. Doi:10.1016/j.mpmed.2014.09.007
4. IDF Diabetes Atlas | Global Diabetes Data & Statistics. Accessed June 27, 2025. Https://diabetesatlas.org/
5. Hương NTL, Bảy NQ. Đặc điểm và các yếu tố liên quan của các bệnh nhân đái tháo đường typ 2 kiểm soát đường huyết kém tại khoa nội tiết – bệnh viện bạch mai. VMJ. 2022;521(1). Doi:10.51298/vmj.v521i1.3998
6. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes—2010. Diabetes Care. 2010;33(Supplement_1):S11-S61. Doi:10.2337/dc10-S011
7. Vinagre I, Mata-Cases M, Hermosilla E, et al. Control of glycemia and cardiovascular risk factors in patients with type 2 diabetes in primary care in Catalonia (Spain). Diabetes Care. 2012;35(4):774-779. Doi:10.2337/dc11-1679
8. Bui HDT, Jing X, Lu R, et al. Prevalence of and factors related to microvascular complications in patients with type 2 diabetes mellitus in Tianjin, China: a cross-sectional study. Annals of Translational Medicine. 2019;7(14):325-325. Doi:10.21037/atm.2019.06.08
9. Admin. Đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân ĐTĐ type 2 ngoại trú tại khoa khám chữa bệnh theo yêu cầu Bệnh viện Bạch mai. Luận Văn Y Học. October 20, 2018. Accessed June 27, 2025. Https://luanvanyhoc.com/danh-gia-ket-qua-dieu-tri-benh-nhan-dtd-type-2-ngoai-tru-tai-khoa-kham-chua-benh-theo-yeu-cau-benh-vien-bach-mai/
10. Mata-Cases M, Rodríguez-Sánchez B, Mauricio D, et al. The Association Between Poor Glycemic Control and Health Care Costs in People With Diabetes: A Population-Based Study. Diabetes Care. 2020;43(4):751-758. Doi:10.2337/dc19-0573
11. Tùng ĐĐ, Loan NH. Nghiên cứu thực trạng kiểm soát glucose máu và các yếu tố nguy cơ ở người đái tháo đường type 2 điều trị ngoại trú. Vmj. 2023;525(1a). Doi:10.51298/vmj.v525i1a.4938
12. Hùng HP, An TV. Nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ tim mạch và kết quả kiểm soát đường huyết của bệnh nhân đái tháo đường type 2 điều trị ngoại trú tại bệnh viện đa khoa tỉnh sóc trăng năm 2020 – 2021. Ctump. 2021;(39):56-62.
13. Bảo ĐQ, Sĩ NV. Kiểm soát đường huyết trên người bệnh đái tháo đường type 2 điều trị ngoại trú tại bệnh viện nhân dân gia định. Vmj. 2024;534(2). Doi:10.51298/vmj.v534i2.8190