Kiến thức và sự tuân thủ điều trị thuốc chống đông kháng Vitamin K ở người bệnh mang van tim cơ học đang theo dõi ngoại trú tại Bệnh viện Tim Hà Nội năm 2023
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu được thực hiện nhằm mô tả kiến thức và mức độ tuân thủ điều trị thuốc chống đông kháng vitamin K ở người bệnh mang van tim cơ học điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Tim Hà Nội năm 2023.
Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 270 người bệnh từ 18 tuổi trở lên, đã phẫu thuật thay van tim cơ học và đang điều trị ngoại trú. Kiến thức được đánh giá bằng bộ công cụ AKT (Anticoagulation Knowledge Tool), mức độ tuân thủ điều trị đánh giá bằng thang điểm Morisky-8. Tuân thủ điều trị toàn diện gồm 3 tiêu chí: dùng thuốc đúng, tuân thủ chế độ ăn và hạn chế rượu/bia. Dữ liệu được phân tích bằng SPSS 20.0.
Kết quả nghiên cứu: Người bệnh có điểm trung bình kiến thức là 20,2 ± 2,9 điểm; 94,4% có kiến thức tốt. Tỷ lệ người bệnh tuân thủ điều trị chung đạt 87%. Trong đó, 57% có mức tuân thủ điều trị thuốc cao, 87% tuân thủ chế độ ăn, và 87% tuân thủ hạn chế rượu/bia. Tỷ lệ biến chứng chảy máu dưới da là 56,3%; chỉ 35,2% người bệnh có chỉ số INR nằm trong ngưỡng điều trị.
Kết luận: Người bệnh mang van tim cơ học tại Bệnh viện Tim Hà Nội có kiến thức tốt và mức độ tuân thủ điều trị thuốc chống đông kháng vitamin K cao. Kết quả phản ánh hiệu quả ban đầu của các hoạt động tư vấn và theo dõi điều trị tại bệnh viện. Tuy nhiên, vẫn cần tăng cường giáo dục sức khỏe chuyên sâu và cung cấp tài liệu hỗ trợ để củng cố kiến thức và cải thiện tính bền vững trong tuân thủ điều trị lâu dài.
Từ khóa
Van tim cơ học, thuốc chống đông, kháng vitamin K, tuân thủ điều trị, kiến thức người bệnh, Morisky-8, AKT
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Butchart EG, Gohlke-Bärwolf C, Antunes MJ, et al. Recommendations for the management of patients after heart valve surgery. Eur Heart J. Nov 2005;26(22):2463-71. doi:10.1093/eurheartj/ehi426
3. Shehata R, Elassal A, Gabal A, debis R. Compliant to Warfarin Therapy after Mechanical Heart Valve Replacement. Open Journal of Thoracic Surgery. 01/01 2014;04doi:10.4236/ojts.2014.42009
4. Nguyễn Ngọc Phước. Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến tuân thủ điều trị bằng thuốc chống đông kháng vitamin K ở bệnh nhân thay van tim cơ học tại Viện Tim Mạch Việt Nam. Luận văn Thạc sĩ Quản lý bệnh viện. Đại học Y tế công cộng; 2013.
5. Lê Thị Thủy NTB. Kiến thức và tuân thủ điều trị thuốc chống đông kháng vitamin K ở bệnh nhân sau mổ thay van tim cơ học tại Trung tâm tim mạch - Bệnh viện E năm 2014. Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam. 11/03 2020;11:34-40. doi:10.47972/vjcts.v11i.245
6. Phạm Gia Trung. Đánh giá thực trạng điều trị bằng thuốc chống đông kháng vitamin K ở bệnh nhân sau thay van tim cơ học tại Bệnh viện Tim Hà Nội. Luận văn Thạc sĩ Y học. Đại học Y Hà Nội; 2015.
7. Wang X, Xu B, Liang H, et al. Distribution characteristics and factors influencing oral warfarin adherence in patients after heart valve replacement. Patient Prefer Adherence. 2018;12:1641-1648. doi:10.2147/ppa.S172223
8. Trần Tuấn Việt. Kiến thức sử dụng thuốc chống đông của bệnh nhân đang sử dụng thuốc kháng vitamin K và một số yếu tố liên quan. Nghiên cứu Y học. 2020;134(10)
9. Lê Thị Thủy và cộng sự. Kiến thức và tuân thủ điều trị chống đông kháng Vitamin K ở bệnh nhân sau mổ thay van tim cơ học tại trung tâm tim mạch. Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực Việt Nam. 2014;11
10. Nguyễn Thị Sáu. Thực trạng tuân thủ điều trị thuốc chống đông kháng vitamin K và một số yếu tố liên quan ở người bệnh thay van tim nhân tạo tại Bệnh viện Việt Đức năm 2019. Tạp chí Khoa học Nghiên cứu Sức khỏe và Phát triển. 2020;4(2)
11. Ababneh MA, Al-Azzam SI, Alzoubi KH, Rababa'h AM. Adherence in outpatients taking warfarin and its effect on anticoagulation control in Jordan. Int J Clin Pharm. Aug 2016;38(4):816-21. doi:10.1007/s11096-016-0282-9
12. Trần TTN, Lê Chuyển. Nghiên cứu tuân thủ sử dụng thuốc theo thang điểm Morisky (MMAS-8) và hiệu quả tư vấn trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2. Vietnam Journal of Diabetes and Endocrinology. 05/22 2021;(46):198-212. doi:10.47122/vjde.2021.46.22
13. Lê Thị Quyên, Phạm Thị Kim Dung, Trần Văn Tuấn. Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến việc tuân thủ điều trị ở bệnh nhân tăng huyết áp tại huyện Phú Lương tỉnh Thái Nguyên. Hội thần kinh học Việt Nam. 2019;
14. Morisky DE, Ang A, Krousel-Wood M, Ward HJ. Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting. Journal of clinical hypertension (Greenwich, Conn). May 2008;10(5):348-54. doi:10.1111/j.1751-7176.2008.07572.x
Các bài báo tương tự
- Nguyễn Sinh Hiền, Ngô Thành Hưng, Nguyễn Quốc Hùng, Ngọ Văn Thanh, Phẫu thuật nội soi toàn bộ với hệ thống 3d đóng rò lớn động mạch vành vào nhĩ phải: kỹ thuật và đối chiếu y văn nhân một trường hợp lâm sàng , Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam: Tập 52
Ông/Bà cũng có thể bắt đầu một tìm kiếm tương tự nâng cao cho bài báo này.