Các yếu tố liên quan đến trầm cảm ở bệnh nhân suy tim phân suất tống máu giảm điều trị nội trú tại Bệnh viện Tim Hà Nội

Phạm Thị An1, , Hoàng Văn1, Ngô Thị Vân Hồng, Phạm Thị Thảo
1 Bệnh viện Tim Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát tỉ lệ trầm cảm và một số yếu tố ảnh hưởng ở bệnh nhân suy tim phân suất tống máu thất trái giảm được điều trị nội trú tại Bệnh viện Tim Hà Nội.


Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu quan sát phân tích tiến hành trên 178 bệnh nhân suy tim phân suất giảm điều trị nội trú tại Bệnh viện Tim Hà Nội trong thời gian từ 6/2023 đến 8/2024. Tất cả bệnh nhân được hỏi bệnh, khám lâm sàng, và khảo sát tỉ lệ trầm cảm bằng bộ câu hỏi Beck bằng hình thức phỏng vấn trực tiếp.


Kết quả: Tỉ lệ trầm cảm trong nhóm nghiên cứu là 15.8%, trong đó chủ yếu là trầm cảm mức độ nhẹ (chiếm 63,9%), trầm cảm mức độ vừa chiếm 32,3%, mức độ nặng chiếm 3.8%. Tỉ lệ trầm cảm ở nữ giới cao hơn ở nam giới (OR: 2,7 (1,2 6); p = 0,01). Trầm cảm cũng gặp nhiều hơn có ý nghĩa thống kê ở nhóm bệnh nhân không sống cùng người thân, có lệ thuộc về kinh tế hoàn toàn. Chúng tôi cũng ghi nhận tỉ lệ trầm cảm cao hơn ở những bệnh nhân lười vận động, có tần suất nhập viện từ 2 lần trở lên trong năm, thời gian nằm viện kéo dài (> 7 ngày) so với nhóm còn lại. Nhóm có NT-ProBNP nhập viện cao > 5000 pg/ml có tỉ lệ trầm cảm cao hơn nhóm còn lại. Chúng tôi chưa ghi nhận sự khác biệt về tỉ lệ trầm cảm theo trình độ học vấn, nơi cư trú, theo tuổi hay mức độ giảm của EF.


Kết luận: Tỉ lệ trầm cảm ở bệnh nhân suy tim trong nghiên cứu của chúng tôi là 15,8%, thấp hơn so với các nghiên cứu khác. Tình trạng lười vận động, sự phụ thuộc về kinh tế, tần suất nhập viện vì suy tim, thời gian nằm viện kéo dài là các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc trầm cảm ở nhóm bệnh nhân này.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. AbuRuz ME. Anxiety and depression predicted quality of life among patients with heart failure,. J Multidiscip Healthc. 2018;11:367-373.
2. McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). Jun 2022;75(6):523. doi:10.1016/j.rec.2022.05.005
3. Rutledge T, Reis VA, Linke SE, Greenberg BH, Mills PJ. Depression in heart failure a meta-analytic review of prevalence, intervention effects, and associations with clinical outcomes. Journal of the American College of Cardiology. Oct 17 2006;48(8):1527-37. doi:10.1016/j.jacc.2006.06.055
4. Quang ĐM. Khảo sát trầm cảm ở bệnh nhân suy tim mạn. Luận Văn Thạc sỹ y học Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh; 2011.
5. Gottlieb SS, Kop WJ, Ellis SJ, et al. Relation of depression to severity of illness in heart failure (from Heart Failure And a Controlled Trial Investigating Outcomes of Exercise Training [HF-ACTION]). Am J Cardiol. May 1 2009;103(9):1285-9. doi:10.1016/j.amjcard.2009.01.025
6. Đức CM. Nghiên cứu trầm cảm ở bệnh nhân suy tim mạn. Luận án tiến sỹ y học Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh 2019.
7. Freedland KE, Rich MW, Skala JA, Carney RM, Dávila-Román VG, Jaffe AS. Prevalence of depression in hospitalized patients with congestive heart failure. Psychosomatic medicine. Jan-Feb 2003;65(1):119-28. doi:10.1097/01.psy.0000038938.67401.85
8. Lê Hoàng Nhân NTL. Khảo sát tỉ lệ trầm cảm và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân suy tim đang điều trị tại bệnh viện đa khoa Đồng Tháp. Tạp chí y học Việt Nam 2022;517:117-121.
9. Trần Nguyễn Ngọc DMT. Đặc điểm trầm cảm ở người bệnh suy tim có NYHA phân độ 2,3. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;511(2(2)):39-44.
10. Trần Nguyễn Ngọc DonMTm. Đặc điểm rối loạn trầm cảm ở người bệnh suy tim điều trị tại Viện Tim mạch quốc gia - Bệnh viện Bạch Mai Tạp chí nghiên cứu y học 2022;153(5):41-47.
11. Gottlieb SS, Khatta M, Friedmann E, et al. The influence of age, gender, and race on the prevalence of depression in heart failure patients. Journal of the American College of Cardiology. May 5 2004;43(9):1542-9. doi:10.1016/j.jacc.2003.10.064
12. Smith L. Evaluation and treatment of depression in patients with heart failure. J Am Acad Nurse Pract. Aug 2010;22(8):440-8. doi:10.1111/j.1745-7599.2010.00533.x
13. Pena FM, Modenesi Rde F, Piraciaba MC, et al. Prevalence and variables predictive of depressive symptoms in patients hospitalized for heart failure. Cardiology journal. 2011;18(1):18-25.
14. Tabish Hussain LYS, Xiang Cheng, et al. Depression Among Congestive Heart Failure Patients: Results of a Survey from Central China. J Pak Med Stud. 2011;1(2):38-42.
15. al MPe. Factors associated with depression and anxiety of hospitalized patients with heart failure. Hellenic J Cardio. 2015;56(1):26-35.