Thông báo ca lâm sàng hẹp trên van động mạch chủ được điều trị thành công

Lê Trường Giang1, Hoàng Trọng Hải, Phùng Duy Hồng Sơn1,
1 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Hẹp trên van động mạch chủ (supravalvular aortic stenosis- SVAS) là một bệnh lý tim bẩm sinh hiếm gặp được mô tả lần đầu năm 1842 bởi tác giả Chevers. Bệnh lý này chiếm từ 8 –14% tổng số ca hẹp động mạch chủ bẩm sinh và 0,05% bệnh tim bẩm sinh1,2. Phẫu thuật sửa chữa hẹp trên van động mạch chủ là một phương pháp điều trị hiệu quả của bệnh lý này.


          Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Báo cáo một trường hợp lâm sàng hẹp trên van động mạch chủ được chẩn đoán và điều trị thành công tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức


          Kết quả: Bệnh nhân nam 27 tuổi được chẩn đoán hẹp trên van động mạch chủ và điều trị thành công bằng phương pháp phẫu thuật tạo hình gốc động mạch chủ với kĩ thuật 3 miếng vá cải tiến (kĩ thuật Brom). Bệnh nhân được chụp lại cắt lớp vi tính ngực sau mổ 3 tháng cho kết quả khả quan.


          Kết luận: Bệnh lý hẹp trên van động mạch chủ là một bệnh lý hiếm gặp đi kèm nhiều nguy cơ và biến chứng. Phẫu thuật tạo hình gốc động mạch chủ là một phương pháp đã mang lại hiệu quả tốt cho người bệnh. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Donald JS, Fricke TA, Griffiths S, Konstantinov IE. Surgical Correction of Congenital Supravalvular Aortic Stenosis. Oper Tech Thorac Cardiovasc Surg. 2016;21(3):202-210. doi:10.1053/j.optechstcvs.2017.05.003
2. Nunn G, Chard R, Jonas R. Surgical Options for Discrete Supravalvar Aortic Stenosis. Oper Tech Thorac Cardiovasc Surg. 2002;7(4):220-229. doi:10.1053/otct.2002.36326
3. Merla G, Brunetti-Pierri N, Piccolo P, Micale L, Loviglio MN. Supravalvular aortic stenosis: elastin arteriopathy. Circ Cardiovasc Genet. 2012;5(6):692-696. doi:10.1161/CIRCGENETICS.112.962860
4. Metton O, Ali WB, Calvaruso D, et al. Surgical Management of Supravalvular Aortic Stenosis: Does Brom Three-Patch Technique Provide Superior Results? Ann Thorac Surg. 2009;88(2):588-593. doi:10.1016/j.athoracsur.2009.04.107
5. Hara M, Honda Y, Kaga S, Sakamoto K, Nakajima H. A successful surgical repair for supravalvular aortic stenosis with a bicuspid valve and malpositioned coronary orifices by partial Brom’s technique: a case report. Surg Case Rep. 2024;10:242. doi:10.1186/s40792-024-02039-w
6. de Keijzer AR, Keuning ZA, Meccanici F, et al. Clinical course and outcomes of supravalvular aortic stenosis in adults. Open Heart. 2025;12(1):e003355. doi:10.1136/openhrt-2025-003355
7. Meccanici F, Notenboom ML, Meijssen J, et al. Long-term surgical outcomes of congenital supravalvular aortic stenosis: a systematic review, meta-analysis and microsimulation study. Eur J Cardio-Thorac Surg Off J Eur Assoc Cardio-Thorac Surg. 2023;65(1):ezad360. doi:10.1093/ejcts/ezad360
8. Đỗ AT, Nguyễn TT. Kết quả dài hạn phẫu thuật sử dụng 3 miếng vá điều trị bệnh hẹp trên van động mạch chủ. Tạp Chí Phẫu Thuật Tim Mạch Và Lồng Ngực Việt Nam. 2024;45:19-23. doi:10.47972/vjcts.v45i.1085