Đặc điểm tiền đái tháo đường, đái tháo đường týp 2 mới phát hiện và một số yếu tố liên quan ở người bệnh ngoại trú tại Bệnh viện Tim Hà Nội

Vũ Quỳnh Nga1, Trần Thanh Hoa1,
1 Bệnh viện Tim Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm người bệnh tiền đái tháo đường (ĐTĐ) và ĐTĐ týp 2 mới phát hiện; xác định một số yếu tố liên quan đến ĐTĐ týp 2 mới phát hiện (so với tiền ĐTĐ) ở người bệnh ngoại trú tại Bệnh viện Tim Hà Nội.


Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 92 người bệnh tim mạch ngoại trú có tiền ĐTĐ hoặc ĐTĐ týp 2 mới phát hiện tại Bệnh viện Tim Hà Nội từ tháng 5/2025 đến tháng 7/2026. Các yếu tố liên quan được đánh giá bằng hồi quy logistic đơn biến và đa biến.


Kết quả: Có 35 người bệnh tiền ĐTĐ (38,0%) và 57 người bệnh ĐTĐ mới phát hiện (62,0%). Tuổi trung bình là 63,97 ± 11,78; nam giới chiếm 62,0%. HbA1c và glucose bất kỳ cao hơn ở nhóm ĐTĐ mới phát hiện (p<0,05). Trong mô hình đa biến (n=88), eGFR <60 mL/phút/1,73 m² (aOR=0,20; KTC 95%: 0,05–0,84) và sử dụng thuốc chẹn kênh canxi (CCB) dưới 1 năm (aOR=0,07; KTC 95%: 0,01–0,71; chỉ 7 người bệnh) có liên quan nghịch với ĐTĐ mới phát hiện. HDL-C <0,9 mmol/L có xu hướng liên quan thuận nhưng chưa có ý nghĩa thống kê (aOR=7,80; KTC 95%: 0,86–70,69; p=0,068).


Kết luận: Ở người bệnh tim mạch ngoại trú có rối loạn glucose máu, HDL-C thấp (ở mức xu hướng), eGFR <60 mL/phút/1,73 m² và sử dụng CCB dưới 1 năm là các đặc điểm có liên quan với ĐTĐ týp 2 mới phát hiện. Các mối liên quan này chưa chứng minh quan hệ nhân quả và cần được kiểm chứng bằng nghiên cứu lớn hơn, thiết kế dọc. Kết quả ủng hộ tăng cường sàng lọc glucose/HbA1c ở người bệnh tim mạch có nguy cơ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 11th ed. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation; 2025.
[2] American Diabetes Association Professional Practice Committee. 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S27–S49. doi:10.2337/dc26-S002.
[3] Pham NM, Eggleston K. Prevalence and determinants of diabetes and prediabetes among Vietnamese adults. Diabetes Res Clin Pract. 2016;113:116–124. doi:10.1016/j.diabres.2015.12.009.
[4] Phan DH, Vu TT, Doan VT, Le TQ, Nguyen TD, Hoang MV. Assessment of the risk factors associated with type 2 diabetes and prediabetes mellitus: A national survey in Vietnam. Medicine (Baltimore). 2022;101(41):e31149. doi:10.1097/MD.0000000000031149.
[5] Ton TT, Tran ATN, Do IT, et al. Trends in prediabetes and diabetes prevalence and associated risk factors in Vietnamese adults. Epidemiol Health. 2020;42:e2020029. doi:10.4178/epih.e2020029.
[6] Nguyen CT, Pham NM, Lee AH, Binns CW. Prevalence of and Risk Factors for Type 2 Diabetes Mellitus in Vietnam: A Systematic Review. Asia Pac J Public Health. 2015;27(6):588–600. doi:10.1177/1010539515595860.
[7] Biswas T, Tran N, Hoang TMH, et al. Type 2 diabetes and hypertension in Vietnam: a systematic review and meta-analysis of studies between 2000 and 2020. BMJ Open. 2022;12(8):e052725. doi:10.1136/bmjopen-2021-052725.
[8] Gress TW, Nieto FJ, Shahar E, Wofford MR, Brancati FL. Hypertension and antihypertensive therapy as risk factors for type 2 diabetes mellitus: Atherosclerosis Risk in Communities Study. N Engl J Med. 2000;342(13):905–912. doi:10.1056/NEJM200003303421301.
[9] Yan Q, Sun D, Li X, et al. Association of blood glucose level and hypertension in elderly Chinese subjects: a community-based study. BMC Endocr Disord. 2016;16:40. doi:10.1186/s12902-016-0119-5.
[10] Ta MT, Nguyen KT, Nguyen ND, Campbell LV, Nguyen TV. Identification of undiagnosed type 2 diabetes by systolic blood pressure and waist-to-hip ratio. Diabetologia. 2010;53(10):2139–2146.
[11] Wang L, Gao P, Zhang M, et al. Prevalence and Ethnic Pattern of Diabetes and Prediabetes in China in 2013. JAMA. 2017;317(24):2515–2523. doi:10.1001/jama.2017.7596.
[12] WHO Regional Office for the Western Pacific; International Association for the Study of Obesity; International Obesity Task Force. The Asia-Pacific Perspective: Redefining Obesity and its Treatment. Sydney: Health Communications Australia; 2000.
[13] Nguyễn Bá Trí, Lê Trí Khải, Đào Duy Khánh, Lê Nam Khánh, Nguyễn Trọng Hào. Tỷ lệ hiện mắc bệnh đái tháo đường ở người 45–69 tuổi và một số yếu tố liên quan tại thị trấn Sa Thầy, huyện Sa Thầy, tỉnh Kon Tum năm 2016. Tạp chí Y học Dự phòng. 2017;27(8).