NGHIÊN CỨU SỰ BIẾN ĐỔI NỒNG ĐỘ TROPONIN-T HUYẾT THANH Ở BỆNH NHÂN SAU PHẪU THUẬT VAN TIM

Tóm tắt

Trong phẫu thuật tim, nồng độ Troponin-T huyết thanh gia tăng ở tất cả các bệnh nhân sau mổ, đỉnh cao nhất ở thời điểm 4 giờ sau mở cặp động mạch chủ là 1,184 ± 0,675ng/ml. Sau đó, biến thiên nồng độ Troponin-T giảm dần và giá trị này ở thời điểm 24 giờ sau mở cặp động mạch chủlà 1,051±0,898ng/ml. Không có mối liên quan giữa nồng độ Troponin-T huyết thanh sau phẫu thuật vớicác yếu tổ về tuổi, giới, tăng áp lực động mạch phổitrước phẫu thuật. Có mối liên  quan  giữa  nồng  độ  TnT  sau  mổ  với  các  yếu tốđánh giá chức năng tim (NYHA, EF, LVtdD), và với các yếu tố nguy cơ (thời gian cặp động mạch chủ, thời gian tuần hoàn ngoài cơ thể, số van tim được can thiệp, thời gian thở máy, thời gian nằm hồi sức, suy thận cấp và trạng cung lượng tim thấp). Kết luận: Nồng độ Troponin-T sau phẫu thuật là một chỉ điểm mức độ tổn thương cơ tim trong quá trình phẫu thuật có giá trị tiên lượng sớm ở các bệnh nhânsau phẫu thuật van tim.