Đánh giá kết quả phẫu thuật lóc động mạch chủ Type A tại Bệnh viện Việt Đức

Abstract

48 trường hợp LĐMC type A được phẫu
thuật tại Khoa Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực
– Bệnh viện Việt Đức từ tháng 1 năm 2010 tới
tháng 6 năm 2013. Tuổi trung bình là: 48.9± 10.1,
tỉ lệ nam : nữ là 3.4:1, 13 trường hợp LĐMC
type A mạn tính, 35 trường hợp LĐMC type A
cấp tính. Có 9 bệnh nhân (18.8%) được chẩn
đoán hội chứng Marfan. Các kĩ thuật phẫu thuật:
thay đoạn ĐMC lên: 26 bệnh nhân (54.1%), thay
quai ĐMC : 9 bệnh nhân (18.8%), phẫu thuật
Bentall: 12 bệnh nhân (25%), phẫu thuật Tirone
David : 2 bệnh nhân, can thiệp vào hệ động mạch
vành: 8 bệnh nhân (16.7%). Tỉ lệ tử vong sớm sau
mổ là 20.8%. Có 2 bệnh nhân phải mổ lại do chảy
máu và 1 bệnh nhân mổ lại vì viêm xương ức