PHẪU THUẬT GHÉP TIM ĐỒNG VỊ TRÍ KỸ THUẬT CHỦ - CHỦ TẠI BỆNH VIỆ TRUNG ƯƠNG HUẾ

Phu Bui Đuc

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Thành công ghép tim trên người được thực hiện bởi Barnard vào năm 1967. Cho đến nay, ghép tim được xem là phương thức điều trị triệt để cho bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối. Gần đây, kỹ thuật ghép tim đồng vị trí theo kiểu hai tĩnh mạch chủ nhằm giữ lại phần mô tâm nhĩ của tim người cho đã được áp dụng trong lâm sàng như là một phương pháp thay thế cho ghép tim kinh điên theo kỹ thuật hai nhĩ . Chúng tôi trình bày trường hợp ghép tim đầu tiên theo kỹ thuật hai tĩnh mạch chủ tại Bệnh viện Trung ương Huế.
Những thuận lợi chính của phương pháp này là cải thiện dòng máu phụt ngược qua van ba lá, ít gây rối loạn nhịp nhĩ, và cải thiện chức năng co bóp của tâm
nhĩ sau mổ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Aleksic I, Freimark D, Blanche C, Czer LS, Takkenberg JJ, Dalichau H, et al. Resting hemodynamics after total versus standard orthotopic heart transplantation in patients with high preoperative pulmonary vascular resistance. Eur J Cardiothorac Surg. 1997; 11 (6): 1037-44.
2. Aziz TM, Burgess MI, Rahman AN, Campbell CS, Deiraniya AK, Yonan NA. Risk factors for tricuspid valve regurgitation after orthotopic heart transplantation. Ann Thorac Surg. 1999; 68 (4): 1247-51.
3. Bernardi L. Influence of type of surgery on the occurrence of parasympathetic reinnervation after PHẪU THUẬT TIM MẠCH VÀ LỒNG NGỰC VIỆT NAM SỐ 1 - THÁNG 05 / 201215 cardiac transplantation. Circulation 1998;97:1368-1374.
4. Blanche C, Nessim S, Quartel A, Takkenberg JJ, Aleksic I, Cohen M, et al. Heart transplantation with bicaval and pulmonary venous anastomoses: a hemodynamic analysis of the first 117 patients. J Cardiovasc Surg (Torino). 1997; 38 (6): 561-6.
5. Bộ Y tế, "Tiêu chuẩn lâm sàng, cận lâm sàng và các trường hợp không áp dụng tiêu chuẩn lâm sàng để xác định chết não", Quyết định số 32/2007/QĐBYT.
6. Jonathan B. Orens, MD., International Guidelines for the Selection of Heart and Lung Transplant candidates 2011. A Consensus Report From the Pulmonary Scientific Council of the International Society for Heart and Lung Transplantation
7. Lower RR, Stofer RC, Shumway NE. Homovital transplantation of the heart. J Thorac Cardiovasc Surg. 1961; 41: 196-204.
8. Sievers HH, Leyh R, Jahnke A. Bicaval versus atrial anastomosis in cardiac transplantation. J Thorac Cardiovasc Surg. 1994; 108 (4): 780-4. Schnoor M, Schäfer T, Lühmann D, Sievers HH. Bicaval versus standard technique in orthotopic heart transplantation: a systematic review and metaanalysis. J Thorac Cardiovasc Surg. 2007; 134 (5):
1322-31.