Ảnh hưởng của hội chứng dễ bị tổn thương lên kết quả của phẫu thuật bắc cầu nối chủ vành
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu này được thực hiện nhằm đánh giá ảnh hưởng của hội chứng dễ bị tổn thương (HCDBTT) lên kết quả của phẫu thuật bắc cầu nối chủ vành.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu 195 bệnh nhân phẫu thuật bắc cầu nối chủ vành đơn thuần không cấp cứu từ tháng 1/2023 đến tháng 2 tại Bệnh viện tim Hà Nội. HCDBTT được đánh giá bằng công cụ Essental Frailty Toolset (EFT).
Kết quả: Tỷ lệ HCDBTT là 21,02%. Tỷ lệ tiền HCBDTT là 53,3. Các bệnh nhân có HCDBTT có tuổi trung bình, tỷ lệ giới nữ, nhiều bệnh đồng mắc, tỷ lệ suy thận và phụ thuộc về các hoạt động chức năng hàng ngày cao hơn so với nhóm tiền HCDBTT và nhóm khỏe (p<0,05). Các bệnh nhân có HCDBTT có tỷ lệ xuất hiện đột quỵ não, suy thận cấp, loạn nhịp ngoại tâm thu và rung nhĩ mới, nhiễm trùng phổi và nhiễm trùng huyết cao hơn nhóm tiền HCDBTT và nhóm khỏe (p<0,05). Các bệnh nhân có HCDBTT cũng có thời gian thở máy và thời gian nằm ICU và tỷ lệ tử vong chu phẫu cao hơn so với nhóm tiền HCDBTT và nhóm khỏe. Trong phân tích đa biến, HCDBTT làm tăng 4,38 lần nguy cơ xuất hiện viêm phổi sau phẫu thuật và 1,67 lần nguy cơ xuất hiện biến cố STS cộng gộp (p<0,05).
Kết luận: HCDBTT đánh giá bằng công cụ EFT giúp sàng lọc các bệnh nhân có nguy cơ gặp các biến cố bất lợi sau phẫu thuật bắc cầu nối chủ vành.
Từ khóa
Hội chứng dễ bị tổn thương, Phẫu thuật bắc cầu nối chủ vành, viêm phổi, STS cộng gộp
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Thakare VS, Sontakke NG, Wasnik Praful Sr , Kanyal D. Recent Advances in Coronary Artery Bypass Grafting Techniques and Outcomes: A narrative review. cureus. Sep 2023;15(9):e45511. doi:10.7759/cureus.45511
3. Lee JA, Yanagawa B, An KR, Arora RC, Verma S, Friedrich JO. Frailty and pre-frailty in cardiac surgery: a systematic review and meta-analysis of 66,448 patients. Journal of cardiothoracic surgery. Jun 25 2021;16(1):184. doi:10.1186/s13019-021-01541-8
4. Peeler A, Moser C, Gleason KT, Davidson PM. Frailty as a Predictor of Postoperative Outcomes in Invasive Cardiac Surgery: A Systematic Review of Literature. The Journal of cardiovascular nursing. May-Jun 01 2022;37(3):231-247. doi:10.1097/jcn.0000000000000821
5. Richter D, Guasti L, Walker D, et al. Frailty in cardiology: definition, assessment and clinical implications for general cardiology. A consensus document of the Council for Cardiology Practice (CCP), Association for Acute Cardio Vascular Care (ACVC), Association of Cardiovascular Nursing and Allied Professions (ACNAP), European Association of Preventive Cardiology (EAPC), European Heart Rhythm Association (EHRA), Council on Valvular Heart Diseases (VHD), Council on Hypertension (CHT), Council of Cardio-Oncology (CCO), Working Group (WG) Aorta and Peripheral Vascular Diseases, WG e-Cardiology, WG Thrombosis, of the European Society of Cardiology, European Primary Care Cardiology Society (EPCCS). European journal of preventive cardiology. Feb 19 2022;29(1):216-227. doi:10.1093/eurjpc/zwaa167
6. Solomon J, Moss E, Morin JF, et al. The Essential Frailty Toolset in Older Adults Undergoing Coronary Artery Bypass Surgery. Journal of the American Heart Association. 2021;10(15):e020219. doi:10.1161/JAHA.120.020219
7. Dent E, Morley JE, Cruz-Jentoft AJ, et al. Physical Frailty: ICFSR International Clinical Practice Guidelines for Identification and Management. The journal of nutrition, health & aging. 2019;23(9):771-787. doi:10.1007/s12603-019-1273-z
8. Soliman FK, Volk L, Kenath R, et al. Abstract 16763: Frailty, as Measured by the Essential Frailty Toolset, is Associated With Higher Resource Utilization in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting. Circulation. 2020;142(Suppl_3):A16763-A16763. doi:10.1161/circ.142.suppl_3.16763.
Các bài báo tương tự
- Nguyễn Thị Hải Yến, Nguyễn Sinh Hiền, Nguyễn Tiến Dũng, Doãn Thị Nga, Ngô Thành Hưng, Quản lý đau và một số yếu tố liên quan trên bệnh nhi sau phẫu thuật tim bẩm sinh tại Bệnh viện Tim Hà Nội , Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam: Tập 52
Ông/Bà cũng có thể bắt đầu một tìm kiếm tương tự nâng cao cho bài báo này.