KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ LÕM NGỰC BẰNG PHẪU THUẬT NUSS CẢI TIẾN TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC

Anh Nguyen Viet , Truong Mac The, Lu Pham Huu, Uoc Nguyen Huu

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Tất cả bệnh nhân lõm ngực được phẫu thuật bằng phương pháp NUSS cải tiến tại bệnh viện Việt Đức trong thời gian 32 tháng (từ tháng 1 năm 2015 đến tháng 8 năm 2017), sử dụng phương pháp hồi cứu, mô tả cắt ngang. Kết quả 197 bệnh nhân được phẫu thuật bằng phương pháp cải tiến 100% sử dụng đường vào nội soi ngực bên trái có: tuổi trung bình 14,95 ± 3,09 , nam chiếm 85,28 %, nữ chiếm 14,72%, chỉ số haller TB 3,87 ± 1,31, đặt 1 thanh chiếm 96,45%, 2 thanh chiếm 3.54%, thời gian mổ TB 44,56 ± 17,24 phút, thời gian nằm viện TB 4,89± 1,43 ngày, biến chứng sau mổ: có 12 trường hợp ( 6,1%) gồm dị ứng thanh đỡ 9 trường hợp (4,5%), 1 trường hợp rút thanh đỡ sớm do dị ứng, dị lệch thanh đỡ 1trường hợp, chảy máu trong khoang màng phổi 1 trường hợp, tràn khí màng phổi 1 trường hợp và không có tử vong. Phậu thuật NUSS cải tiến có NS hỗ trợ đường vào ngực trái điều trị bệnh lõm ngực là phương pháp hiệu quả, an toàn và ít biến chứng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nuss D. (2005), "Recent experiences with minimally invasive pectus excavatum repair "Nuss procedure"". Jpn J Thorac Cardiovasc Surg, 53, (7), pp. 338-44.
2. Fokin A.A., Steuerwald N.M., Ahrens W.A., Allen K.E. (2009), "Anatomical, histologic, and genetic characteristics of congenital chest wall deformities". Semin Thorac Cardiovasc Surg, 21, (1), pp. 44-57.
3. Ravitch M.M. (1949), "The Operative Treatment of Pectus Excavatum". Ann Surg, 129, (4), pp. 429-44.
4. Park H.J., Jeong J.Y., Jo W.M., Shin J.S., Lee IS., Kim K.T., Choi Y.H. (2010), "Minimally invasive repair of pectus excavatum: a novel morphology-tailored, patient- specific approach". J Thorac Cardiovasc Surg, 139, (2), pp. 379-86.
5. Nuss D., Kelly R.E. (2010), "Indications and technique of Nuss procedure for pectus excavatum". Thorac Surg Clin, 20, (4), pp.583-97.
6. Aronson D C., Bosgraaf R.P., van der Horst C., Ekkelkamp S. (2007), "Nuss procedure: pediatric surgical solution for adults with pectus excavatum". World J Surg, 31, (1), pp. 26-9; discussion 30.
7. Lâm Văn Nút (2014) , “ Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật NUSS trong điều trị lõm ngực bẩm sinh” , Luận án tiến sĩ y học, 3,tr. 63-88.
8. Nuss D., Kelly R.E., Croitoru D.P., Katz M.E. (1998), "A 10-year review of a minimally invasive technique for the correction of pectus excavatum". J Pediatr Surg, 33, (4), pp. 545-52.
9. Park H.J., Lee S.Y., Lee C.S. (2004), "Complications associated with the Nuss procedure: analysis of risk factors and suggested measures for prevention of complications". J Pediatr Surg, 39, (3), pp.391-5.