Tồn tại động mạch ngồi được phát hiện qua một trường hợp tắc mạch chi cấp tính

Nguyễn Ngọc Trung, Vũ Đức Thắng, Trần Đức Hùng, Phạm Vũ Thu Hà, Lê Bá Hạnh, Khuất Duy Hòa, Hoàng Thế Anh, Nguyễn Thế Kiên

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục đích: Tồn tại động mạch (ĐM) ngồi là tình trạng hiếm gặp, chỉ chiếm 0,025% - 0,05% dân số. Bệnh nhân thường nhập viện vì các biến chứng như tắc mạch, thiếu máu mạn tính hoặc phình ĐM ngồi. Phương pháp: Chúng tôi xin chia sẻ kinh nghiệm chẩn đoán và điều trị một trường hợp, bệnh nhân nữ, 70 tuổi, vào viện sau 3 ngày bị tắc cấp tính do huyết khối từ động mạch chậu gốc trái, được phẫu thuật lấy huyết khối. Chụp cắt lớp vi tính mạch máu (CTA) và siêu âm sau mổ phát hiện tồn tại ĐM ngồi hai bên và huyết khối gây tắc ĐM ngồi bên trái. Kết quả: Điều trị nội khoa đạt kết quả khả quan sau 3 tháng phẫu thuật. Bệnh nhân hết tình trạng đau cách hồi. Siêu âm cho kết quả lưu thông động mạch chày trước, chày sau bình thường. Kết luận:  Tồn tại động mạch ngồi là tình trạng rất hiếm gặp. Chẩn đoán chủ yếu dựa vào CTA và siêu âm. Lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào đặc điểm bất thường giải phẫu.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Ahn, S., et al., Treatment Strategy for Persistent Sciatic Artery and Novel Classification Reflecting Anatomic Status. Eur J Vasc Endovasc Surg, 2016. 52(3): p. 360-9.
2. Mandell, V.S., et al., Persistent sciatic artery: clinical, embryologic, and angiographic features. AJR Am J Roentgenol, 1985. 144(2): p. 245-9.
3. Santaolalla, V., et al., Persistent sciatic artery. Ann Vasc Surg, 2010. 24(5): p. 691 e7-10.
4. Choi, Y.K., et al., Treatment of complete persistent sciatic artery with distal thromboembolism by thromboembolectomy only. Korean J Thorac Cardiovasc Surg, 2012. 45(5): p. 342-4.
5. van Hooft, I.M., et al., The persistent sciatic artery. Eur J Vasc Endovasc Surg, 2009. 37(5): p. 585-91.
6. Aziz, M.E., et al., Bilateral persistent sciatic arteries with unilateral complicating aneurysm. Singapore Med J, 2005. 46(8): p. 426-8.
7. Brantley, S.K., E.E. Rigdon, and S. Raju, Persistent sciatic artery: embryology, pathology, and treatment. J Vasc Surg, 1993. 18(2): p. 242-8.