Result of VATS surgery to treat stage III empyema at the Vietnam National Lung hospital

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm mủ màng phổi giai đoạn III và đánh giá tính hiệu quả, an toàn của phẫu thuật nội soi trong điều trị viêm mủ màng phổi giai đoạn III tại Bệnh viện Phổi trung ương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu. Tiến hành trên 58 bệnh nhân được chẩn đoán viêm mủ màng phổi giai đoạn III được điều trị phẫu thuật nội soi tại khoa Phẫu thuật lồng ngực-Bệnh viện Phổi trung ương từ 7/2019 đến 01/2020. Xử lý số  liệu bằng phần mềm SPSS 22.0. Kết quả: PTNS trong điều trị VMMP giai đoạn III. Trong 58 bệnh nhân viêm mủ màng phổi giai đoạn III, có 39 ca điều trị bằng phẫu thuật nội soi, 19 phẫu thuật nội soi hỗ trợ. Tuổi trung bình 45±19,5 (17- 85) tuổi. Tỷ lệ bệnh theo giới nam/nữ:3,83. Triệu chứng lâm sàng chính là đau ngực (81,0%), khó thở (70,7%), ho (60,3%). Thời gian phẫu thuật trung bình: 127,2±41,6(60- 250) phút, thời gian rút dẫn lưu: 7,5±3 ngày, số ngày nằm viện 10,3±3,4 (5- 22) ngày. Tình trạng bệnh nhân ra viện có 96,6% phổi nở tốt trên phim X quang, tỉ lệ thành công là 94,8%, không có bệnh nhân tử vong. Kết luận: Để chẩn đoán bệnh viêm mủ màng phổi giai đoạn III chủ yếu dựa vào lâm sàng, chụp CT lồng ngực. Điều trị bằng phương pháp nội soi an toàn, hiệu quả, giảm thời gian phẫu thuật, rút dẫn lưu, nằm viện và giảm đau cho người bệnh.