Thanh bên bài viết
Ngày xuất bản:
29/04/2025
Ngày xuất bản Online:
28/04/2025
Số lượt xem tóm tắt: 26
Số lượt xem PDF: 9
Số lượt xem PDF: 9
Số xuất bản
Chuyên mục
Bài báo
Trích dẫn bài báo
Nguyễn , H. Định, Nguyễn , T. H. L., & Nguyễn , H. T. (2025). Loạt ca lâm sàng ứng dụng ít xâm lấn phẫu thuật vòi voi đông cứng trong điều trị bệnh lý động mạch chủ và tổng quan y văn. Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam, 50, 134-145. https://doi.org/10.47972/vjcts.v50i.1327
Loạt ca lâm sàng ứng dụng ít xâm lấn phẫu thuật vòi voi đông cứng trong điều trị bệnh lý động mạch chủ và tổng quan y văn
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Tổng quan: Kỹ thuật vòi voi đông cứng hiện nay ngày càng được ứng dụng rộng rãi trong điều trị các bệnh lý phức tạp của quai động mạch chủ. Phương pháp này đã chứng minh hiệu quả trong việc tái cấu trúc động mạch chủ và làm giảm nguy cơ các biến chứng mạch máu và thần kinh. Tuy nhiên, do yêu cầu phải mở ngực toàn bộ và sử dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt sâu, phương pháp này vẫn tiềm ẩn nguy cơ biến chứng sau mổ, đặc biệt là biến chứng thần kinh.
Trong bối cảnh đó, các kỹ thuật phẫu thuật ít xâm lấn trong tim mạch nói chung và trong điều trị bệnh lý động mạch chủ nói riêng đã có nhiều bước tiến. Phẫu thuật FET ít xâm lấn đã được triển khai tại nhiều trung tâm trên thế giới và đang dần được ứng dụng tại một số đơn vị ở Việt Nam, nhằm mục tiêu giảm chấn thương phẫu thuật và rút ngắn thời gian hồi phục sau mổ.
Mục tiêu: Nghiên cứu bước đầu tính khả thi về mặt kỹ thuật của áp dụng đường phẫu thuật nửa trên xương ức trong phẫu thuật vòi voi đông cứng, và tổng quan y văn.
Phương pháp: Mô tả loạt ca gồm 3 trường hợp lâm sàng, được phẫu thuật bằng kỹ thuật vòi voi đông cứng với đường phẫu thuật nửa trên xương ức, tại một trung tâm phẫu thuật tim mạch.
Kết quả: Phương pháp phẫu thuật vòi voi đông cứng ít xâm lấn qua đường mở nửa trên xương ức khả thi và an toàn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Phẫu thuật vòi voi đông cứng, ít xâm lấn, động mạch chủ
Tài liệu tham khảo
1. Crawford ES, Coselli JS, Svensson LG, Safi HJ, Hess KR. Diffuse aneurysmal disease (chronic aortic dissection, Marfan, and mega aorta syndromes) and multiple aneurysm. Treatment by subtotal and total aortic replacement emphasizing the elephant trunk operation. Ann Surg. 1990;211(5):521-37.
2. CRAWFORD ES, CRAWFORD JL, STOWE CL, SAFI HJ. Total Aortic Replacement for Chronic Aortic Dissection Occurring in Patients with and without Marfan's Syndrome. Annals of Surgery. 1984;199(3):358-62.
3. Crawford ES, Svensson LG, Coselli JS, Safi HJ, Hess KR. Surgical treatment of aneurysm and/or dissection of the ascending aorta, transverse aortic arch, and ascending aorta and transverse aortic arch. Factors influencing survival in 717 patients. J Thorac Cardiovasc Surg. 1989;98(5 Pt 1):659-73; discussion 73-4.
4. Borst HG, Walterbusch G, Schaps D. Extensive aortic replacement using "elephant trunk" prosthesis. Thorac Cardiovasc Surg. 1983;31(1):37-40.
5. Kato M, Ohnishi K, Kaneko M, Ueda T, Kishi D, Mizushima T, et al. New graft-implanting method for thoracic aortic aneurysm or dissection with a stented graft. Circulation. 1996;94(9 Suppl):II188-93.
6. Czerny M, Grabenwöger M, Berger T, Aboyans V, Della Corte A, Chen EP, et al. EACTS/STS Guidelines for diagnosing and treating acute and chronic syndromes of the aortic organ. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2024;65(2).
7. Risteski P, Radwan M, Boshkoski G, Salem R, Iavazzo A, Walther T, et al. Minimally Invasive Aortic Arch Repair: Technical Considerations and Mid-Term Outcomes. Heart Surg Forum. 2020;23(6):E803-E8.
8. Iba Y, Yamada A, Kurimoto Y, Hatta E, Maruyama R, Miura S. Perioperative Outcomes of Minimally Invasive Aortic Arch Reconstruction with Branched Grafts Through a Partial Upper Sternotomy. Ann Vasc Surg. 2020;65:217-23.
9. Goebel N, Bonte D, Salehi-Gilani S, Nagib R, Ursulescu A, Franke UFW. Minimally Invasive Access Aortic Arch Surgery. Innovations (Phila). 2017;12(5):351-5.
10. Malaisrie SC, Szeto WY, Halas M, Girardi LN, Coselli JS, Sundt TM, et al. 2021 The American Association for Thoracic Surgery expert consensus document: surgical treatment of acute type A aortic dissection. The Journal of thoracic and cardiovascular surgery. 2021;162(3):735-58. e2.
11. Heo W, Song SW, Kim TH, Lee JS, Yoo KJ, Cho BK, et al. Differential impact of intimal tear location on aortic dilation and reintervention in acute type I aortic dissection after total arch replacement. J Thorac Cardiovasc Surg. 2019;158(2):327-38 e2.
12. Heo W, Song S-W, Lee S-Y, Kim T-H, Lee J-S, Yoo K-J, et al. Locational impact of luminal communication on aortic diameter changes and reintervention in acute type I aortic dissection. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2019;55(6):1037-44.
13. Chakos A, Yan TD. Mini-access branch-first total arch replacement and frozen elephant trunk procedure. Annals of Cardiothoracic Surgery. 2020;9(3):236-43.
14. El-Sayed Ahmad A, Risteski P, Papadopoulos N, Radwan M, Moritz A, Zierer A. Minimally invasive approach for aortic arch surgery employing the frozen elephant trunk technique. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2016;50(1):140-4.
15. Chakos A, Yan TD. Mini-access branch-first total arch replacement and frozen elephant trunk procedure. Ann Cardiothorac Surg. 2020;9(3):236-43.
16. Hong SPD, Tung SN, Huu UN. Trường hợp lâm sàng cải tiến kỹ thuật vòi voi điều trị bệnh động mạch chủ phức tạp tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam. 2021;30:24-30.
17. Tian DH, Wan B, Di Eusanio M, Black D, Yan TD. A systematic review and meta-analysis on the safety and efficacy of the frozen elephant trunk technique in aortic arch surgery. Ann Cardiothorac Surg. 2013;2(5):581-91.
18. Leone A, Beckmann E, Aandreas M, Di Marco L, Pantaleo A, Reggiani LB, et al. Total aortic arch replacement with frozen elephant trunk technique: Results from two European institutes. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2020;159(4):1201-11.
19. Preventza O, Liao JL, Olive JK, Simpson K, Critsinelis AC, Price MD, et al. Neurologic complications after the frozen elephant trunk procedure: a meta-analysis of more than 3000 patients. The Journal of thoracic and cardiovascular surgery. 2020;160(1):20-33. e4.
20. Tabata M, Khalpey Z, Aranki SF, Couper GS, Cohn LH, Shekar PS. Minimal access surgery of ascending and proximal arch of the aorta: a 9-year experience. The Annals of thoracic surgery. 2007;84(1):67-72.
21. Deschka H, Erler S, Machner M, El-Ayoubi L, Alken A, Wimmer-Greinecker G. Surgery of the ascending aorta, root remodelling and aortic arch surgery with circulatory arrest through partial upper sternotomy: results of 50 consecutive cases. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2013;43(3):580-4.
22. Risteski P, El-Sayed Ahmad A, Monsefi N, Papadopoulos N, Radacki I, Herrmann E, et al. Minimally invasive aortic arch surgery: Early and late outcomes. Int J Surg. 2017;45:113-7.
2. CRAWFORD ES, CRAWFORD JL, STOWE CL, SAFI HJ. Total Aortic Replacement for Chronic Aortic Dissection Occurring in Patients with and without Marfan's Syndrome. Annals of Surgery. 1984;199(3):358-62.
3. Crawford ES, Svensson LG, Coselli JS, Safi HJ, Hess KR. Surgical treatment of aneurysm and/or dissection of the ascending aorta, transverse aortic arch, and ascending aorta and transverse aortic arch. Factors influencing survival in 717 patients. J Thorac Cardiovasc Surg. 1989;98(5 Pt 1):659-73; discussion 73-4.
4. Borst HG, Walterbusch G, Schaps D. Extensive aortic replacement using "elephant trunk" prosthesis. Thorac Cardiovasc Surg. 1983;31(1):37-40.
5. Kato M, Ohnishi K, Kaneko M, Ueda T, Kishi D, Mizushima T, et al. New graft-implanting method for thoracic aortic aneurysm or dissection with a stented graft. Circulation. 1996;94(9 Suppl):II188-93.
6. Czerny M, Grabenwöger M, Berger T, Aboyans V, Della Corte A, Chen EP, et al. EACTS/STS Guidelines for diagnosing and treating acute and chronic syndromes of the aortic organ. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2024;65(2).
7. Risteski P, Radwan M, Boshkoski G, Salem R, Iavazzo A, Walther T, et al. Minimally Invasive Aortic Arch Repair: Technical Considerations and Mid-Term Outcomes. Heart Surg Forum. 2020;23(6):E803-E8.
8. Iba Y, Yamada A, Kurimoto Y, Hatta E, Maruyama R, Miura S. Perioperative Outcomes of Minimally Invasive Aortic Arch Reconstruction with Branched Grafts Through a Partial Upper Sternotomy. Ann Vasc Surg. 2020;65:217-23.
9. Goebel N, Bonte D, Salehi-Gilani S, Nagib R, Ursulescu A, Franke UFW. Minimally Invasive Access Aortic Arch Surgery. Innovations (Phila). 2017;12(5):351-5.
10. Malaisrie SC, Szeto WY, Halas M, Girardi LN, Coselli JS, Sundt TM, et al. 2021 The American Association for Thoracic Surgery expert consensus document: surgical treatment of acute type A aortic dissection. The Journal of thoracic and cardiovascular surgery. 2021;162(3):735-58. e2.
11. Heo W, Song SW, Kim TH, Lee JS, Yoo KJ, Cho BK, et al. Differential impact of intimal tear location on aortic dilation and reintervention in acute type I aortic dissection after total arch replacement. J Thorac Cardiovasc Surg. 2019;158(2):327-38 e2.
12. Heo W, Song S-W, Lee S-Y, Kim T-H, Lee J-S, Yoo K-J, et al. Locational impact of luminal communication on aortic diameter changes and reintervention in acute type I aortic dissection. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2019;55(6):1037-44.
13. Chakos A, Yan TD. Mini-access branch-first total arch replacement and frozen elephant trunk procedure. Annals of Cardiothoracic Surgery. 2020;9(3):236-43.
14. El-Sayed Ahmad A, Risteski P, Papadopoulos N, Radwan M, Moritz A, Zierer A. Minimally invasive approach for aortic arch surgery employing the frozen elephant trunk technique. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2016;50(1):140-4.
15. Chakos A, Yan TD. Mini-access branch-first total arch replacement and frozen elephant trunk procedure. Ann Cardiothorac Surg. 2020;9(3):236-43.
16. Hong SPD, Tung SN, Huu UN. Trường hợp lâm sàng cải tiến kỹ thuật vòi voi điều trị bệnh động mạch chủ phức tạp tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam. 2021;30:24-30.
17. Tian DH, Wan B, Di Eusanio M, Black D, Yan TD. A systematic review and meta-analysis on the safety and efficacy of the frozen elephant trunk technique in aortic arch surgery. Ann Cardiothorac Surg. 2013;2(5):581-91.
18. Leone A, Beckmann E, Aandreas M, Di Marco L, Pantaleo A, Reggiani LB, et al. Total aortic arch replacement with frozen elephant trunk technique: Results from two European institutes. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2020;159(4):1201-11.
19. Preventza O, Liao JL, Olive JK, Simpson K, Critsinelis AC, Price MD, et al. Neurologic complications after the frozen elephant trunk procedure: a meta-analysis of more than 3000 patients. The Journal of thoracic and cardiovascular surgery. 2020;160(1):20-33. e4.
20. Tabata M, Khalpey Z, Aranki SF, Couper GS, Cohn LH, Shekar PS. Minimal access surgery of ascending and proximal arch of the aorta: a 9-year experience. The Annals of thoracic surgery. 2007;84(1):67-72.
21. Deschka H, Erler S, Machner M, El-Ayoubi L, Alken A, Wimmer-Greinecker G. Surgery of the ascending aorta, root remodelling and aortic arch surgery with circulatory arrest through partial upper sternotomy: results of 50 consecutive cases. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2013;43(3):580-4.
22. Risteski P, El-Sayed Ahmad A, Monsefi N, Papadopoulos N, Radacki I, Herrmann E, et al. Minimally invasive aortic arch surgery: Early and late outcomes. Int J Surg. 2017;45:113-7.
Các bài báo tương tự
- Nguyễn Doãn Thái Hưng, Trương Đình Cẩm, Nguyễn Hoàng Định, Vai trò của đo lưu lượng transit-time và siêu âm tim bề mặt trong phẫu thuật bắc cầu động mạch vành: Thực tế ứng dụng lâm sàng , Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam: Tập 50
- Đỗ Anh Tiến, Nguyễn Trần Thủy, Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi toàn bộ với hệ thống 3 D phẫu thuật bệnh tim bẩm sinh ở trẻ em , Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam: Tập 49
- Đỗ Anh Tiến, Lương Thị Như Huyền, Nguyễn Trần Thuỷ, Kết quả sớm phẫu thuật ít xâm lấn qua đường nách phải điều trị bệnh thông liên thất ở trẻ dưới 6 tháng tuổi , Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam: Tập 48
- Huy Đặng Quang, Hựu Nguyễn Công, Đại Trần Đắc, Bình Nguyễn Thế, Huynh Nguyễn Văn, Tư Đỗ Văn, Anh Phạm Ngọc, Thành Lê Ngọc, Phẫu thuật nội soi vá thông liên thất qua đường mở ngực nhỏ , Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam: Tập 14
- Thành Lê Ngọc, Hựu Nguyễn Công, Nguyên Phan Thảo, Tiến Đỗ Anh, Thủy Nguyễn Trần, Đại Trần Đắc, Hưng Ngô Thành, Nam Nguyễn Hoàng, Hiếu Nguyễn Trung, Long Nguyễn Thái, Hùng Nguyễn Đỗ, Quang Vũ Xuân, PHẪU THUẬT TIM HỞ ÍT XÂM LẤN VỚI NỘI SOI HỖ TRỢ TẠI TRUNG TÂM TIM MẠCH BỆNH VIỆN E: NHỮNG KINH NGHIỆM BAN ĐẦU QUA 63 BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT , Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam: Tập 7
Ông/Bà cũng có thể bắt đầu một tìm kiếm tương tự nâng cao cho bài báo này.