Dò động mạch vành: nhân một trường hợp lâm sàng và đối chiếu y văn

Hưng Ngô Thành , alaa Azhari, amath Papa digne , nicolas D’ostrevy , lionel Camilleri

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Chụp động mạch vành được thực hiện ở bệnh nhân nam 55 tuổi, thăm dò trước mổ thay van động mạch chủ 2 lá van, vôi hóa. Phát hiện động mạch liên thất trước và động mạch mũ sinh ra riêng biệt t xoang vành trái động mạch chủ, đặc biệt dò giữa nhánh của động mạch liên thất trước vào động mạch phổi. Bệnh nhân đã được phẫu thuật thay van động mạch chủ và khâu bịt lỗ dò trong động mạch phổi qua đường mở xương ức toàn bộ. Bệnh nhân tiến triển sau mổ tốt. Chụp cắt lớp vi tình kiểm tra động mạch vành sau mổ cho thấy không còn tồn tại lỗ dò vành. Dò vành là một lỗ thông bất thường giữa nhánh của động mạch vành và buồng tim hoặc mạch máu lớn trong trung thất. Dò vành không phải một bất thường hiếm gặp và ngày càng được phát hiện nhiều hơn nhờ vào sự phát triển của kỹ thuật chụp vành và chẩn đoán hính ảnh.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Krauss W. Ueber den Ursprung einer akzessorischen A. coronaria aus der A. pulmonalis. Z Ratl Med 1865;24:225-229
2. Sones FM. Selective cine coronary artery. Circulation 1966 Jun;33:901-10.
3. Kardos A. Epidemiology of congenital coronary artery anomalies: a coronary arteriography study. Cath cardiovascdiagn. 1997 Nov;42(3):143-8
4. Frapier JM, Carabasse D, Seguin JR, Picard E, Meunier JP, Chaptal PA.Value of the superior trans-septal approach in mitral valve replacements.French Ann Chir. 1994;48(9):809-13.
5. Ogden. Congenital anomalies of the coronary arteries. Am J cardiol 1970 Apr; 25:474-479
6. Dodge-Khatami A, Mavroudis C, Backer CL. Congenital heart surgery nomenclature and database project: anomalies of the coronary arteries. Ann Thorac Surg 2000;69:270-297.
7. SA Early, TB Meany, HM Fenlon, J Hurley. Coronaryartery fi stula; coronary computed tomography, the diagnostic modality of choise.J Cardiothorac Surg 2008;3:41
8. Vitarelli A, De Curtis G, Conde Y, et al. Assessment ofcongenital coronary artery fi stulas by transesophageal colorDoppler echocardiography. Am J Med. 2002; 113: 127-133
9. Said SA et al. Feasibility of cardiovascular magneticresonance of angiographically diagnosed congenital solitary coronary artery fistula in adults. J Cardiovasc Magn Reson2007;9:575-583
10. Angelini P. Coronary atery anomalies. Current clinicalissues: defi nition, classifi cation, incidence, clinical relevance,and treatment guideline. Tex heart Inst J 2002;29(4):271-8
11. Angelini P, MD. Coronary fi stula. Which Ones DeserveTreatment, and What Kind of Treatment Do They Need?
Tex Heart Inst J. 2007; 34(2): 202–203.
12. Bjork G, Crawford C. Arteriovenous aneuvrysm on thepulmonary artery simulating patent ductus arteriosus Botalli.Thorax 1947;2:65
13. Kamiya H, Yasuda T, Nagamine H, Sakakibara.
Surgical treatement of congenital coronary fi stulas: 27years experience and a revue of the literature. J Card Surg2002;17:173-7
14. Cheung DL. Au WK. Coronary artery fi stulas: long-termresult of surgical correction. Ann Thorac Surg 2001;71:190-5
15. Bonello L, Com O, Gaubert JY, Sbraggia P. Coveredstent for closure of a symptomatic plexus-like coronary fistula. Int J Cardiol 2006;109:408-10
16. Lim SY, Ahn Y, jeong MH, Hong YJ, Kang JC. Recurrentcoronary arterio venous fi stula with in stent restenosis ofgraft stent. Int J Cardiol 2006;113:E1-3
17. Sreedharan M, Prasad G, Barooah B, Dash PK. Vortexcoil embolization of coronary artery fi stulas. Int J Cardiol2004; 94:223-4.