Kĩ thuật dùng snare hỗ trợ can thiệp nội mạch điều trị bệnh lý quai động mạch chủ phức tạp

Nguyễn Hoàng Định1,2, , Lâm Đắc Huy
1 Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM
2 Đại học Y Dược TP. HCM

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Phình quai động mạch chủ (ĐMC) hoặc các bệnh lý thuộc hội chứng ĐMC cấp của vùng quai đều là những bệnh lý nguy hiểm, với tỷ lệ tử vong cao nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Hiện nay, bên cạnh phẫu thuật, chúng ta có thể can thiệp nội mạch điều trị cho một số trường hợp với hiệu quả tốt. Tuy nhiên, đối với các trường hợp bệnh lý vùng quai có giải phẫu phức tạp như gập góc, xoắn, quai ĐMC loại III gây ra không ít những khó khăn khi can thiệp nội mạch. Để giải quyết những khó khăn đó, nhiều kĩ thuật đã được sử dụng và thành công, trong đó có kĩ thuật dùng snare hỗ trợ trong quá trình can thiệp.


Mục tiêu: Báo cáo 2 trường hợp ứng dụng kĩ thuật dùng snare để hỗ trợ can thiệp nội mạch điều trị bệnh lý vùng quai ĐMC, đồng thời chia sẻ các kinh nghiệm trong quá trình thực hiện.


Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Chúng tôi báo cáo hai trường hợp bệnh lý vùng quai ĐMC phức tạp được điều trị thành công bằng can thiệp nội mạch với sự hỗ trợ của kỹ thuật snare. Một trường hợp dùng snare hỗ trợ qua đường động mạch đùi, trường hợp còn lại qua đường động mạch cánh tay. Các bệnh nhân được theo dõi và đánh giá thông qua các lần tái khám, thu thập hình ảnh, các thông số CT trước-sau can thiệp.


Kết luận: Kỹ thuật snare chứng tỏ là một phương pháp hỗ trợ tốt trong điều trị các trường hợp phình quai ĐMC phức tạp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Marrocco-Trischitta, M.M. and M. Glauber, Implications of different definitions for aortic arch classification provided by contemporary guidelines on thoracic aortic repair. Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery, 2021. 32(6): p. 950-952.
2. Lahlouh, M., et al. Aortic Arch Anatomy Characterization from MRA: A CNN-Based Segmentation Approach. in 2022 IEEE 19th International Symposium on Biomedical Imaging (ISBI). 2022.
3. Czerny, M., et al., EACTS/STS Guidelines for Diagnosing and Treating Acute and Chronic Syndromes of the Aortic Organ. Ann Thorac Surg, 2024. 118(1): p. 5-115.
4. Çamci, S., et al., Thoracic endograft placement using a transfemoral snare in a patient with angled aortic arch. Vascular, 2022. 30(4): p. 616-619.
5. Nagayama, H., et al., Successful application of the snare technique for the deployment of the proximal portion of a Zenith Alpha Thoracic Endovascular Graft: a case report. CVIR Endovasc, 2020. 3(1): p. 73.
6. Lee, S.Y., et al., Transfemoral Snare-Assisted Advancement of Stent Graft Across Acutely Angulated Aortic Arch. Cardiovasc Intervent Radiol, 2017. 40(10): p. 1645-1648.

Các bài báo tương tự

Ông/Bà cũng có thể bắt đầu một tìm kiếm tương tự nâng cao cho bài báo này.